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治療慢阻肺用什么藥

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-31 61125次播放

李峻副主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科

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棉塵病屬于塵肺病嗎

棉肺病主要是由于吸入植物性粉塵后，使肺部組織受到了傷害，也屬于塵肺病。該病主要是由于長期與軟大麻、棉花、亞麻等植物性的粉塵相接觸，從而引發(fā)的一種肺部病變。這些有害物質(zhì)能夠長時(shí)間的儲(chǔ)存在肺部，從而使肺部出現(xiàn)炎癥感染，這時(shí)會(huì)引起肺部纖維化，使肺功能受到嚴(yán)重影響。發(fā)病后可出現(xiàn)胸悶、氣短等一系列的不適癥狀。一旦確診后需要積極脫離粉塵環(huán)境，并在醫(yī)師指導(dǎo)下通過霧化吸入糖皮質(zhì)激素的方式，配合支氣管擴(kuò)張劑進(jìn)行對(duì)癥治療。

語音時(shí)長 01:02

98558次收聽 2021-05-20
矽肺病能治好嗎

患有矽肺病的時(shí)候，患者的肺部會(huì)出現(xiàn)一些不可逆的情況，就像是肺間質(zhì)纖維化，所以矽肺病是不能治好的，治療矽肺病的時(shí)候，主要是充分的控制并發(fā)癥的發(fā)生幾率，減輕發(fā)作的程度，盡最大的程度來控制矽肺病。

61857次瀏覽 2020-03-10
矽肺病怎樣確診

矽肺病是由于粉塵導(dǎo)致的一種職業(yè)病，確診要從臨床癥狀和設(shè)備檢查入手。這類患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，同時(shí)還會(huì)伴隨著咳嗽，痰液中也會(huì)夾雜著血絲或者膿液。臨床設(shè)備檢查主要是x射線，檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)肺部有陰影。

54031次瀏覽 2020-03-10
矽肺病和塵肺病的區(qū)別

塵肺病是一種職業(yè)病，是由于工作過程中吸入粉塵導(dǎo)致的。根據(jù)吸入粉塵的種類不同，塵肺病也可分為12種，其中矽肺病就是最嚴(yán)重的一種。塵肺病是一大類疾病的統(tǒng)稱，矽肺病是經(jīng)過細(xì)分的某一種塵肺病。

62572次瀏覽 2020-03-10
矽肺的原因

矽肺是常見一種類型，與粉塵接觸有關(guān)，是由于吸入二氧化硅引起。二氧化硅，的顆粒進(jìn)入人體以內(nèi)，沉積在肺時(shí)間長了以后，或者一次大量地吸入以后，就會(huì)發(fā)生硒肺，并不是所有的粉塵顆粒都可以進(jìn)入人體而發(fā)病的。可以進(jìn)入人體的顆粒大小是特定的，一般來說1到5個(gè)微米的粉塵顆粒才可以吸入人體，才導(dǎo)致疾病，而5到10個(gè)微米的可以吸入呼吸道，主要在大的氣道里頭，這時(shí)咳嗽幾聲就可以排出來，所以并不對(duì)人體產(chǎn)生大的危害，小于一個(gè)微米的，是可以進(jìn)到肺泡里，一般是漂浮在那兒，也可以排出來。而再大的顆粒，比如大于10個(gè)微米，不容易進(jìn)入肺內(nèi)，所以不容易致病的。通過一系列的免疫反應(yīng)、炎癥反應(yīng)，最終形成了間質(zhì)的纖維化，最后導(dǎo)致了肺間質(zhì)纖維化，出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽、咳痰甚至胸痛等等的癥狀。再嚴(yán)重了就會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，就會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺，爪甲青紫等癥狀。

語音時(shí)長 01:40

54019次收聽 2020-02-24
矽肺病可以活多久

矽肺病經(jīng)過綜合治療可以存活比較長的時(shí)間。矽肺不是急發(fā)的，開始的時(shí)候就呼吸困難特別嚴(yán)重的，一般經(jīng)過綜合治療可以存活比較長的時(shí)間，是塵肺中最常見的一種類型。長期吸入游離的二氧化硅粉塵引起，所以矽肺以結(jié)節(jié)性的纖維化為最主要的疾病，是進(jìn)展最快的、危害最嚴(yán)重的一種類型，每年都有2萬左右的塵肺新患者的出現(xiàn)。矽肺包括急性的、快速進(jìn)展的、還有慢性的矽肺三種類型，所以矽肺患者究竟能活多久不能一概而論。急性矽肺，發(fā)生在接觸高濃度的二氧化硅粉塵作業(yè)的工人當(dāng)中，一般病程可能會(huì)1到4年或1到2年，病情進(jìn)展非常迅速，常常因?yàn)楹粑ソ叨劳觯M早脫離環(huán)境積極的進(jìn)行治療，病情一般來說還是能夠得到控制的，矽肺致死主要的原因是死于嚴(yán)重的肺結(jié)核，或者可以出現(xiàn)一些自發(fā)性的氣胸和呼吸衰竭。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，及時(shí)的進(jìn)行治療，或者是預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，矽肺的患者愈后還是能夠存活比較長的時(shí)間。

語音時(shí)長 01:47

50182次收聽 2020-02-24
矽肺病如何治療

矽肺是游離二氧化硅在肺內(nèi)蓄積和組織對(duì)游離二氧化硅存在的反應(yīng)，早期表現(xiàn)為巨噬細(xì)胞肺泡炎，晚期導(dǎo)致不同程度的纖維化。矽肺患者根據(jù)病情需要個(gè)體化治療，往往需要藥物、肺灌洗和康復(fù)保健治療相結(jié)合。首先要加強(qiáng)矽肺患者的健康管理，及時(shí)脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，適當(dāng)安排好工作，定期復(fù)查隨訪，適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)，提高身體抵抗力。藥物治療目前主要的藥物有漢防己甲素、磷酸羥基哌喹、矽肺寧。這些藥物有預(yù)防和延緩纖維化進(jìn)展的作用。早期的矽肺患者盡可能盡早行肺灌洗治療。大容量肺灌洗治療可以排出一定數(shù)量的沉積于呼吸道和肺泡中粉塵及由于粉塵刺激所生成的與纖維化有關(guān)的細(xì)胞因子，同時(shí)可使滯留于呼吸道的分泌物排出，有明確改善臨床癥狀的效果。

語音時(shí)長 01:32

58892次收聽 2019-10-17
矽肺病能活多久

矽肺病能活多久因人而異。矽肺患者由于長期接觸生產(chǎn)性硅粉塵，使呼吸系統(tǒng)的清除和防御機(jī)制受到嚴(yán)重?fù)p害，加之矽肺慢性進(jìn)行性的長期病程，患者的抵抗力明顯減低，故矽肺患者常常發(fā)生幾種不同的并發(fā)癥。矽肺并發(fā)癥對(duì)矽肺的預(yù)后產(chǎn)生重要的影響，也是患者常見的直接死因。沒有臨床癥狀和肺功能損害的患者壽命并不受影響。粉塵中的游離二氧化硅含量在40%~80%之間可發(fā)生快進(jìn)型矽肺肺，病變進(jìn)展快，肺功能損害較嚴(yán)重，死亡率高。矽肺是以肺部廣泛性的結(jié)節(jié)性纖維化為主的疾病，嚴(yán)重影響到肺功能，喪失勞動(dòng)能力，甚至發(fā)展為肺源性心臟病、心力衰竭以及呼吸衰竭疾病而死亡。矽肺患者死因呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥占首位，其中主要是肺結(jié)核和氣胸；心血管疾病占第二位，其中主要是慢性肺源性心臟病。

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53711次收聽 2019-10-17
肺穿孔怎么辦

肺穿孔聽起來就覺得很可怕，也叫肺泡破裂，肺結(jié)核、肺氣腫都能引起肺穿孔。如果是小孔的話，對(duì)人身體影響不大，孔大就要及時(shí)治療了。發(fā)生肺穿孔時(shí)，可以進(jìn)行大葉切除術(shù)、胸腔閉式引流術(shù)、抗菌治療等方法，都能使病情得到控制。

65753次瀏覽 2019-03-29
防風(fēng)通圣丸是涼性藥嗎

防風(fēng)通圣丸是典型的涼性，它可以清熱解毒、解表通里。這種藥物雖然可以有效治療大便干燥的癥狀，但是不可以長期服用。長期服用會(huì)使寒毒殘留在體內(nèi)，引發(fā)其他的藥物副作用。服藥期間注意戒煙戒酒，不吃辛辣油膩食物。服藥同時(shí)不可吃其他藥品，沒有明顯好轉(zhuǎn)的患者要停藥就診。該種藥物不適合給體弱者吃。

70119次瀏覽 2019-01-25
怎樣確診慢阻肺
03:14

慢阻肺的確診，首先患者有一些相應(yīng)的癥狀表現(xiàn)，如慢性的，反復(fù)的咳嗽咳痰，有活動(dòng)后的氣短。在確診的時(shí)候，首先需要做胸部的X光檢查，或者胸部CT的檢查。再做一個(gè)肺功能的檢查。根據(jù)患者的癥狀、胸部影像的資料、肺功能的檢查的結(jié)果，三項(xiàng)聯(lián)合在一起，基本就可以確診了。

62570次播放 2018-05-31
左肺下葉肺大泡是什么
01:50

左肺下葉肺大泡所說的是，肺大泡的位置發(fā)生在左肺下葉。肺分左肺和右肺，右肺分為上中下三個(gè)肺葉，而左肺分為左上葉和左下葉，左肺下葉肺大泡的發(fā)病位置在左下肺，這只是說明肺大泡的位置，沒有其他特殊的概念意義。

66324次播放 2018-05-31
間質(zhì)性肺病的臨床癥狀有哪些
02:04

間質(zhì)性肺疾病病情較輕的患者只有輕微的活動(dòng)后氣短。病情較重者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難，若及時(shí)治療可延緩病癥。但有些患者的疾病類型對(duì)常規(guī)藥物治療手段無效或者效果不明顯，可能導(dǎo)致幾個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)呼吸衰竭，多臟器功能衰竭，甚至死亡。

61198次播放 2018-05-31
間質(zhì)性肺病的危害有哪些
02:25

間質(zhì)性肺疾病是一個(gè)大的概念，它包含多種小的分型，如接觸有害的粉塵、氣體。我們需要盡量改變工作、生活環(huán)境，減輕病情，預(yù)防疾病發(fā)生。還有一些類型是由于其他系統(tǒng)疾病繼發(fā)的，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、狼瘡、干燥綜合征等。這些疾病如果積極治療也可以減少發(fā)病。

63756次播放 2018-05-31
間質(zhì)性肺病是什么原因引起的
01:52

間質(zhì)性肺疾病的發(fā)病原因多種多樣，有些是因?yàn)榻佑|有害氣體、粉塵，如石棉、有機(jī)物粉塵、家禽等。有些是由于相應(yīng)其他的疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、干燥綜合癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。還有些是沒有特別明確的原因，特發(fā)性的肺間質(zhì)疾病。

63393次播放 2018-05-31

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