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慢阻肺的治療方法

發(fā)布時間: 2018-05-24 61715次播放

王洪武 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院呼吸科

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慢阻肺預(yù)后如何

慢阻肺一般是指慢性阻塞性肺疾病，如果病情較輕，通過采取一般措施、藥物治療等方法，預(yù)后會比較良好；如果治療不及時、治療不當(dāng)，預(yù)后會比較差。慢性阻塞性肺疾病是慢性支氣管炎、肺氣腫等疾病發(fā)展而來，會引起氣短、胸悶等不適。如果是輕度的慢性阻塞性肺疾病，早期可以采取加強保暖、預(yù)防感染、適當(dāng)進行身體鍛煉、戒煙等一般措施。疾病急性發(fā)作時，患者需要遵醫(yī)囑口服或靜脈滴注阿莫西林、氨芐西林等抗生素藥物控制感染。血氧較低者還可以低濃度吸氧。及早干預(yù)能夠降低疾病急性發(fā)作次數(shù)、延緩肺功能下降，提高日后生活質(zhì)量，預(yù)后較為理想。如果患者沒有及時采取治療措施干預(yù)疾病發(fā)展，或者治療措施不當(dāng)，使病情不斷加重，引起肺功能明顯下降，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，此時疾病預(yù)后會比較差。慢性阻塞性肺疾病的預(yù)后因人而異，建議患者及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療。

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12275次收聽 2022-08-18
慢性阻塞性肺病的診斷標準有哪些

慢性阻塞性肺疾病主要的疾病特征是持續(xù)性的氣流受限，呈進行性發(fā)展。診斷標準有以下幾個方面：首先，根據(jù)患者的臨床癥狀判斷，慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)的呼吸道疾病。常見的癥狀有咳嗽，咳痰、胸悶氣短，且活動后癥狀加劇。其次，患者需要做肺功能檢查。肺功能檢查是確診慢性阻塞性肺病的標準。慢阻肺患者會出現(xiàn)持續(xù)性的氣流受限，在吸入支氣管擴張劑后，肺功能指標會小于70%。支氣管舒張試驗結(jié)果呈陰性，就可能患有慢阻肺疾病。另外，結(jié)合肺部CT結(jié)果和患者體征也可以幫助診斷。

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107074次收聽 2021-04-15
慢阻肺會遺傳嗎

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種可以預(yù)防和治療的疾玻一般來說，患者肺部會出現(xiàn)一些明顯癥狀，包括氣流動受限，氣短、咳嗽、氣喘并且伴有咳痰等。很多患者都想知道，慢阻肺會不會遺傳?

26268次瀏覽 2020-12-10
慢阻肺會危及生命嗎

慢性阻塞性肺疾病是一種常見病、多發(fā)病，如果沒有及時治療會危及到生命的。

27651次瀏覽 2020-12-10
慢阻肺可以用抗生素嗎

慢阻肺病人是否可以使用抗生素，取決于慢阻肺病人是否合并有細菌感染。慢阻肺是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，是一種以呼吸氣流受限呈不完全可逆的氣道慢性炎癥性疾病。根據(jù)臨床特征，可以分為慢阻肺急性加重期和穩(wěn)定期。在急性加重期，病人可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難等臨床癥狀，而出現(xiàn)呼吸道的感染是最常見的誘發(fā)因素，其中又以細菌感染最為常見，所以在急性加重期往往是需要使用相應(yīng)的抗生素，比如青霉素類藥物或者頭孢菌素的藥物，或者是根據(jù)痰培養(yǎng)與藥敏實驗結(jié)果來選擇敏感的抗生素。而慢阻肺病人在穩(wěn)定期，一般并不存在細菌感染，臨床癥狀也比較輕微，所以只需要使用支氣管擴張劑和吸入用糖皮質(zhì)激素就可以達到完全控制的目標，并不需要使用抗生素。

語音時長 01:37

62592次收聽 2020-11-26
慢阻肺是什么癥狀

慢阻肺是一種不可逆的氣流阻塞性疾病，慢阻肺發(fā)生的主要原因是由于長期接觸大量的粉塵和煙霧引起了細支氣管出現(xiàn)炎癥，之后炎癥可以讓細支氣管發(fā)生狹窄和增生。最后可以讓氣道在呼氣的時候，出現(xiàn)氣流阻塞受限這時候就會表現(xiàn)為呼氣困難，咳嗽、氣促、胸悶、有哮鳴音等等表現(xiàn)。如果疾病控制不良，進行性發(fā)展，可以進展為肺氣腫及肺源性心臟病，此時患者可以有水腫，紫紺、胸水、腹水等表現(xiàn)，這往往及終末期的信號。

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58784次收聽 2020-10-20
得了慢阻肺治療方法有什么

慢阻肺即慢性阻塞性肺病，其發(fā)病原因復(fù)雜，治療難度很大，因此對于慢阻肺的治療原則一定要根據(jù)不同的病情以及患者的具體情況進行治療，下面就來介紹一下得了慢阻肺應(yīng)該怎么治療

58061次瀏覽 2020-09-16
哪些人容易得慢阻肺

慢阻肺是40以上的人容易患上的一種疾病。生活中容易得慢阻肺的人也是比較多的。如果有家族遺傳史，那么得慢阻肺的幾率就會大一些。如果有長期吸煙的惡習(xí)，也容易得慢阻肺。另外，有肺炎病史的人也是容易得慢阻肺的。

57853次瀏覽 2020-03-23
慢性阻塞性肺病的病因是什么

引起慢性阻塞性肺病的病因之一就是遺傳，已知的遺傳因素為α1-抗胰蛋白酶缺乏。吸煙是誘發(fā)慢性阻塞性肺病的高危因素，除此以外，如果長時間受到職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)刺激、空氣污染過于嚴重以及受到某些感染性因素的影響等，也都容易導(dǎo)致慢性阻塞性肺病。

60735次瀏覽 2020-03-02
慢阻肺怎樣自我治療
02:39

慢阻肺的病人一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的病情制定有針對性的治療方案，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行家庭治療，而不要盲目地自己在網(wǎng)上查，或者看一些不正確的信息，在家琢磨進行自我治療，這是非常不科學(xué)的。因為患者不了解自己的病情，也不了解自己要使用什么樣的治療措施。例如有的病人認為靜養(yǎng)是最好的治療方法，就坐著不動，其實這是不正確的。對于慢阻肺的病人，醫(yī)生應(yīng)該積極地鼓勵進行適當(dāng)?shù)目祻?fù)運動，提高患者的肺功能，維持良好的生活質(zhì)量。所以患者一定是跟醫(yī)生積極地配合進行治療。

58520次播放 2020-01-10
慢阻肺吃什么藥
02:22

慢阻肺的治療，先要盡快戒除發(fā)病的危險因素，主要是吸煙和接觸刺激性、污染的空氣。其次，用改善肺功能藥物，減緩肺功能惡化，這類藥物和哮喘藥是以吸入性糖皮質(zhì)激素為核心，但慢阻肺是以吸入性支氣管舒張劑為核心。輕度慢阻肺，規(guī)律吸入長效支氣管舒張劑；重度后，還要合并兩種以上支氣管舒張劑，甚至合并吸入激素；同時還應(yīng)使用改善癥狀的藥，如稀釋痰液、抗氣道氧化，甚至用增強抵抗力的藥減少癥狀。因呼吸道感染導(dǎo)致急性發(fā)作，所以，慢阻肺治療原則與哮喘類似，但不完全一樣。如哮喘及時治療，效果好，病人可長期維持穩(wěn)定，甚至終身肺功能沒有下降。但慢阻肺對吸入性藥物療效不如哮喘。雖經(jīng)充分治療，肺功能也會下降，藥物起減緩下降作用。所以，慢阻肺先要避免發(fā)病，一旦發(fā)病立刻減緩進展，盡早戒煙。

51629次播放 2018-09-20
慢阻肺中醫(yī)治療方法
03:19

通過中藥治療的方法，治療慢阻肺這種疾病，主要是根據(jù)患者的整體情況，進行辨證的治療。目前認為，慢阻肺這種疾病與肺脹，相對應(yīng)。針對患有慢阻肺的病人，治療可以分為兩個階段，來進行，包括發(fā)作期的治療，以及緩解期的治療。慢阻肺緩解期的治療方法，主要是針對臟腑的功能，進行調(diào)節(jié)，以補為主，針對患者的肺虛，或者是脾虛或者是腎虛，以補益的方法，來調(diào)節(jié)慢阻肺患者臟腑的功能。對于慢阻肺的治療，強調(diào)在慢阻肺的急性發(fā)作期，去邪以治標，去實邪兼顧固本，補臟腑虧虛；在慢阻肺的穩(wěn)定期，扶正補虛與治本，主張治療以補肺、益腎、健脾、納氣、平喘為法。同時兼以化痰、止咳、平喘，通過補益肺氣、溫補脾腎、活血化瘀、燥濕化痰等方法，治療慢阻肺患者。

60888次播放 2018-09-20
什么是慢阻肺
01:48

慢阻肺的全稱是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡稱COPD。一般情況下，患者出現(xiàn)慢阻肺這種疾病，是由于長期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導(dǎo)致的氣管黏膜的慢性炎癥，進而表現(xiàn)為持續(xù)性、漸進、難逆的氣呼吸道的氣流受限?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪耍渑R床表現(xiàn)可以是患者會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現(xiàn)，逐年加重的活動后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進程，是漸進難逆的，但是，通常患有慢性阻塞性肺疾病的病人，在經(jīng)過恰當(dāng)以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進程，是可以得到相應(yīng)的緩解，甚至可以出現(xiàn)部分的逆轉(zhuǎn)。這樣，就能夠達到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預(yù)防慢性阻塞性肺疾病的目的。

60263次播放 2018-09-20
什么人容易得慢性阻塞性肺病
01:55

引起慢性阻塞性肺病的確切病因，目前來講，還不是十分清楚。一般可以認為，與慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫發(fā)生有關(guān)的因素，都可能會參與到慢性阻塞性肺病的發(fā)病當(dāng)中。慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過度的反應(yīng)。所以，對于長期、經(jīng)常接觸有毒氣體的人群，就會容易發(fā)病。對于吸煙的病人，因為在煙霧中含有尼古丁，可以引起患者成癮的情況。但是，慢性阻塞性肺病的形成，是由于煙草里面有煤焦油等有害顆粒，在長期吸入以后，就會引起氣道長期的傷害，因過度反應(yīng)，導(dǎo)致阻塞氣道，而引起慢性阻塞性肺病。粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入、空氣污染、呼吸道感染的人群，以及室內(nèi)和室外空氣污染、居室擁擠、營養(yǎng)較差等，也可能會造成感染的情況出現(xiàn)。

60017次播放 2018-09-13
慢阻肺發(fā)燒如何處理

慢阻肺發(fā)燒首先慢阻肺是呼吸系統(tǒng)常見的慢性病，慢阻肺發(fā)燒常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴有呼吸道的感染導(dǎo)致的發(fā)燒，這個時候針對發(fā)燒治療主要針對感染的治療慢阻肺的感染，常常是有細菌感染。可以進行抗細菌感染的治療，根據(jù)血常規(guī)的結(jié)果，還有患者有沒有其他的疾病來了解和評估常見致病菌，來選擇應(yīng)用相應(yīng)的抗感染藥物，比如說頭孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。當(dāng)然這個時候還是要具體的病人具體的病情來分析和評估，如果有條件的話可以做一些痰的細菌培養(yǎng)的化驗，來更準確的更精確的明確他到底是哪一種致病菌導(dǎo)致的發(fā)燒，更精確地選擇抗生素，當(dāng)然還有一些慢阻肺的病人發(fā)燒是由于病毒感染導(dǎo)致的，比如說流感病毒，這個時候常常選擇中藥治療或者相應(yīng)特殊的特異性的抗病毒藥物來治療。

語音時長 01:55

62989次收聽 2018-06-07

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