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糖尿病足患者的日常注意事項(xiàng)

發(fā)布時(shí)間: 2018-02-02 63924次播放

丁毅主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院血管外科

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腳拇指沒有知覺的原因

腳拇指沒有知覺，首先考慮是血管性的疾病，如血栓閉塞性動脈炎，臨床上更常見的一種情況是糖尿病，特別是糖尿病控制的非常差的病人，可能會出現(xiàn)末端的小動脈、小靜脈的閉塞，出現(xiàn)拇指沒有知覺，以及周圍神經(jīng)炎也可能造成腳拇指沒有知覺。糖尿病控制不好引起的拇指沒有知覺，需要盡量去改善局部肢體遠(yuǎn)端的拇指、手指的一些營養(yǎng)和神經(jīng)情況，如果病情加重，可能會造成拇指的壞死，甚至有些病人需要切除拇指，采取截肢治療，其后果是非常嚴(yán)重的。

語音時(shí)長 02:08

83379次收聽 2021-09-29
得了糖尿病足會會有生命危險(xiǎn)嗎

得了糖尿病足會有什么危險(xiǎn)?生活水平的提高，很多朋友會被一些慢性疾病傷害到，尤其是像糖尿病這種可怕的疾病，糖尿病足就是比較常見的一種，今天我們一起來看看，得了糖尿病足會有什么危險(xiǎn)?

60134次瀏覽 2020-09-16
糖尿病足應(yīng)該用哪些藥有效果

患上了糖尿病足應(yīng)該吃什么藥有效呢?患上了糖尿病足我們最需要了解的就是治療的問題，而針對這種疾病的治療方式比較比較多的，比如手術(shù)治療和物理治療以及藥物的治療方式，那么患上了糖尿病足應(yīng)該吃什么藥好呢?

56723次瀏覽 2020-09-16
糖尿病足都有哪些檢查項(xiàng)目

糖尿病足的檢查項(xiàng)目有哪些呢?糖尿病足這種病可能很多人都有所聽聞，但對于糖尿病足的檢查項(xiàng)目可能了解的人就不是很多了，檢查對于治療來說是非常重要的，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足的檢查項(xiàng)目有哪些。

59104次瀏覽 2020-09-16
糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防

糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防呢?對于這個問題很多朋友可能都不了解，很多人可能都覺得糖尿病足這樣的疾病是不會落在自己身上的，現(xiàn)實(shí)生活中糖尿病足的發(fā)病率近年來一直在提高，所以我們還是要重視這個病，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足應(yīng)該如何預(yù)防。

53944次瀏覽 2020-08-28
糖尿病足能自愈嗎

糖尿病足無法自愈，患者應(yīng)積極采取藥物治療、介入治療控制病情。如不積極治療導(dǎo)致病情加重，會出現(xiàn)壞疽、血管閉塞、多臟器衰竭等，不但面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)，還有致命危險(xiǎn)。

65077次瀏覽 2020-06-11
糖尿病足的介入治療有哪些

糖尿病足的介入治療是指采取一些不開刀的方法，通過穿刺血管將導(dǎo)管通過血管放到有病變的部位，給予進(jìn)行治療。具體到糖尿病足的治療，介入治療主要通過介入的方法，將導(dǎo)管放在有血管狹窄的部位，進(jìn)行球囊擴(kuò)張，對于狹窄的部位進(jìn)行充氣，使充氣的球囊向狹窄的血管擴(kuò)張開來，這樣促進(jìn)局部血液循環(huán)。由于擴(kuò)張之后血管可能會彈射回來，可以在局部狹窄部位放一個金屬支架，來避免由于血管回縮造成的局部血管的狹窄，這樣使血管通暢。實(shí)際上治療效果并不如想象的那么理想。因?yàn)橐徊糠只颊咄ㄟ^球囊擴(kuò)張或者加上局部血管的支架植入之后，血管狹窄降來之后，血管狹窄在治療之后可能會再次出現(xiàn)。因?yàn)樘悄虿』颊叩难軗p傷，它是全身性的，是彌漫性的，而并不是局限性的狹窄。因此，介入治療僅僅適用于糖尿病患者局部的血管的狹窄或閉塞，而對于彌漫性的血管狹窄或閉塞，是不適合于介入治療的。

語音時(shí)長 01:42

53320次收聽 2020-03-05
糖尿病足怎么治療
02:59

糖尿病足治療方法，包括局部治療和全身治療。對于糖尿病足引起的局部皮膚潰破、皮膚潰瘍，注意局部的抗感染治療。在治療之前進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)的結(jié)果，選用合適敏感的抗生素，進(jìn)行全身注射。同時(shí)注意局部換藥，如果傷口滲出比較多，采取透氣性比較好的輔料進(jìn)行換藥。如果合并有血壓和血脂的問題，也要積極地給予治療。糖尿病足關(guān)鍵是要看糖尿病足患者局部動脈供應(yīng)情況如何，如果有局部的動脈狹窄或閉塞，根據(jù)情況可以考慮介入治療，給予球囊擴(kuò)張，或者是放入支架，這樣使局部的血液供應(yīng)增加，促進(jìn)潰瘍的愈合。另外，糖尿病足要注意避免燙傷，穿合適的鞋子，保持樂觀情緒，經(jīng)常活動下肢。

58399次播放 2020-02-27
糖尿病足病腳趾頭發(fā)黑是怎么回事

糖尿病患者由于合并周圍神經(jīng)病變，以及下肢動脈硬化閉塞，通俗的講就是，腿上或者腳上某一根血管堵掉了，這個足趾如果沒有血供了，它就會發(fā)生壞死，發(fā)黑就是因?yàn)槿毖?，沒有血液供應(yīng)，肌肉和皮膚萎縮、壞死造成的枯樹枝一樣的黑色壞死組織，醫(yī)學(xué)上稱壞疽，常發(fā)生于腳趾，可向腳掌蔓延，分為干性壞疽和濕性壞疽。1、感性壞疽。發(fā)黑是干性的、沒有味道，沒有膿性分泌物；2、濕性壞疽。腳部發(fā)黑、潰爛、有臭味的、濕性的，為細(xì)菌反復(fù)感染造成的，里面有膿，膿會向近端播散，會造成腳底的感染，甚至造成小腿的感染，甚至?xí)斐上轮蠓秶刂襁@樣的病人，需要積極去正規(guī)醫(yī)院?？浦委?，避免進(jìn)一步發(fā)展成膿毒血癥、休克等危及生命。

語音時(shí)長 01:26

55266次收聽 2020-01-14
糖尿病足壞死的換藥方法

糖尿病足的換藥頻率主要取決于糖尿病足是否有感染，沒有感染的潰瘍面換藥頻率在三到五天一次，換藥過于頻繁會阻礙肉芽組織的生長。如果是感染傷口，換藥頻率在一到兩天一次，主要是為了清創(chuàng)。嚴(yán)重感染或有膿腫的傷口應(yīng)當(dāng)積極地清創(chuàng)，直至到達(dá)有活性的出血組織；清創(chuàng)不應(yīng)僅限于表淺的皮膚組織。要在保持穩(wěn)定性與去除病灶之間找到平衡點(diǎn)。行膿腫引流時(shí)應(yīng)取縱形直切口，以增加靈活性，并利于愈合。有骨髓炎的區(qū)域應(yīng)當(dāng)行盡量大范圍的清創(chuàng)，同時(shí)要考慮足的穩(wěn)定性與清除病灶之間的平衡。除手術(shù)治療以外，嚴(yán)重的感染傷口還通常需要住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。治療的時(shí)間和抗生素的選擇要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、感染程度以及治療取得的臨床反應(yīng)。待感染控制后逐漸延長換藥時(shí)間，讓肉芽組織充分生長，直至潰瘍愈合。

語音時(shí)長 01:32

61722次收聽 2020-01-09
糖尿病足吃什么藥
02:26

糖尿病足涉及的科室非常多，內(nèi)科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復(fù)雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。二、糖尿病足預(yù)示著糖尿病的神經(jīng)血管病變，要使用營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)的藥物，進(jìn)行充分的神經(jīng)營養(yǎng)和血管的治療。三、如果糖尿病足合并了嚴(yán)重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。

59620次播放 2019-12-19
糖尿病足不想截肢怎么辦
01:13

糖尿病足患者可能要面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)，截肢對于一個人來說，是很大的挑戰(zhàn)，截肢后病人的生活質(zhì)量會嚴(yán)重降低，大部分病人是不愿意截肢的，這樣就需要病人積極的控制血糖，配合醫(yī)生的治療，經(jīng)過抗感染，控制血糖后，病人可能可以把肢體保留下來。

57970次播放 2018-06-28
糖尿病足病人平時(shí)怎么飲食
01:35

糖尿病足病人平時(shí)一定要按照營養(yǎng)專家的建議給予合理定量的飲食，避免煙酒，生姜，茶，按時(shí)服用降壓藥，抗血脂藥以及降糖藥，鍛煉，控制體重，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)作息，保持良好的心情，保證充足睡眠，對于糖尿病足的恢復(fù)有很大的幫助。

50129次播放 2018-06-28
糖尿病足有哪些早期癥狀

糖尿病足早期在分級叫零級，又叫高危足。神經(jīng)病變和血管病變同樣存在，更容易出現(xiàn)足部潰瘍與損傷。主要癥狀為感覺神經(jīng)的缺失，而糖尿病人重心的改變、微循環(huán)障礙等，可引發(fā)足癬甚至壓迫性壞死的情況，平時(shí)要觀察足部細(xì)微的變化，積極治療。

語音時(shí)長 03:00

63773次收聽 2018-06-13
糖尿病足的治療方法有哪些
02:00

糖尿病足如果只是出現(xiàn)足部的潰瘍，可以配合中醫(yī)的砂條、外用制劑、西藥敷料來做定期治療。當(dāng)糖尿病足出現(xiàn)深度甚至伴有組織壞死時(shí)，則需要調(diào)整血糖、控制感染，最后再去治療創(chuàng)面。所以糖尿病足的治療主要取決于病變深度與范圍。

60421次播放 2018-02-02

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