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胰腺癌術(shù)后注意事項

發(fā)布時間: 2018-01-04 51195次播放

劉碩副主任醫(yī)師

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三甲中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科

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胰腺腫瘤有哪些治療方法

到目前為止胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類：第一個是用藥物來進行治療，就所謂的化療。可以用一些抗腫瘤的藥物進行組合的來進行治療。第二類是手術(shù)治療。如果胰腺的腫瘤沒有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠端臟器的轉(zhuǎn)移，能夠很好的做手術(shù)，可以通過做Whipple。胰腺腫瘤的手術(shù)是外科手術(shù)里最復(fù)雜的一個手術(shù)，可以通過手術(shù)把腫瘤的部位切除掉。第三個方法是放療。放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不是很滿意。第四個是中醫(yī)中藥，還有一些綜合的提高營養(yǎng)，還有支持的治療，國家有一些中醫(yī)的老專家對于胰腺的腫瘤的治療還是有很多經(jīng)驗的。隨著胰腺腫瘤不同的分期，選擇的方法也不一樣。對于早期的胰腺腫瘤，主要是選擇手術(shù)治療。到了中晚期可能會手術(shù)治療加上化療。到晚期就很難做手術(shù)，可以采取放化療加上綜合治療。對于胰腺腫瘤的病人，在治療以后生存期到目前隨著科學(xué)技術(shù)的進步，從最初的胰腺腫瘤的生存期不到1年到現(xiàn)在可以達到一年半以上。

語音時長 01:33

90136次收聽 2021-07-09
抗胰腺癌的中成藥

中醫(yī)在治療各種癌癥的時候，主要利用各種中藥對身體的調(diào)節(jié)功效，來起到控制體內(nèi)癌細(xì)胞甚至是清除癌細(xì)胞的功效。對于胰腺癌這種疾病來說，患者也可以根據(jù)自己的病情，選擇適合的中藥進行身體的調(diào)理，下面了解一下抗胰腺癌的中成藥。

27375次瀏覽 2020-12-10
胰腺癌如何治療

胰腺癌在發(fā)病初期癥狀很不明顯，診斷有很大困難，待確診時，大部分病例已經(jīng)有肝臟、腹膜或十二指腸等處的轉(zhuǎn)移。因發(fā)現(xiàn)和診斷較晚，所以無法進行胰、十二指腸切除術(shù)，放療和化療效果也不佳，治療比較困難。

54879次瀏覽 2020-11-20
胰腺癌化療的副作用都有什么

胰腺癌化療的副作用主要分近期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥又包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應(yīng)和肝腎功能傷害。遠期并發(fā)癥主要包括脫發(fā)、感染，白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等。近期并發(fā)癥包括全身性和局部性。全身性最常見是消化道反應(yīng)，比如劇烈嘔吐，通過一般措施處理不能緩解，影響休息以及飲食，甚至導(dǎo)致食管撕裂、出血等。另一種是肝腎功能傷害，出現(xiàn)嚴(yán)重肝損傷如黃疸、腹痛，尤其肝區(qū)疼痛非常劇烈。以及引發(fā)肝腎毒性，導(dǎo)致腹水、黃疸，感染嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)休克等。局部并發(fā)癥主要指的是，以化療藥物相關(guān)的血管和局部皮膚、皮瓣、肌肉，甚至局部骨骼引起疼痛，常見是血管炎和脈管炎。遠期并發(fā)癥主要是指骨髓抑制、免疫抑制、對生殖細(xì)胞抑制，對于內(nèi)分泌環(huán)境的抑制狀態(tài)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染，白細(xì)胞降低、白血病、女性閉經(jīng)、男性不育等嚴(yán)重并發(fā)癥。

語音時長 01:50

60858次收聽 2020-03-05
胰腺癌的癥狀
02:19

胰腺癌的癥狀有腹痛、黃疸、消化道癥狀、消瘦、乏力、腹部包塊、癥狀性的糖尿病、血栓靜脈炎、精神神經(jīng)癥狀、腹水。一、腹痛：一般是上腹部疼痛，剛開始可以是隱痛，到晚期往往是比較劇烈的疼痛。二、黃疸：患者不明原因的目黃、身黃、小便黃。逐漸加重，往往都是梗阻性黃疸導(dǎo)致。三、消化道癥狀：食欲不振、惡心、嘔吐、脘腹脹滿等。四、消瘦、乏力、腹部的包塊。五、癥狀性的糖尿病：因為胰腺壓迫會導(dǎo)致血糖升高。六、血栓性靜脈炎。七、精神神經(jīng)癥狀。八、腹水：表現(xiàn)為平臍甚至肚臍突出、腹部脹大。

60001次播放 2020-03-04
胰腺癌患者術(shù)后該如何康復(fù)鍛煉
02:45

胰腺癌患者術(shù)后在床上進行早期的運動鍛煉，醫(yī)生允許后進行下床活動，還要注意心理的康復(fù)和家庭的配合。胰腺癌術(shù)后提倡快速康復(fù)，手術(shù)之后讓病人盡早的下床活動，盡早康復(fù)出院。具體的臨床實用方式有：病人術(shù)后回到病房以后，在床上就要開始早期的運動鍛煉，避免急性肺炎、下肢血栓形成，在醫(yī)生允許的情況下盡可能地下床活動。另外一種康復(fù)訓(xùn)練就是心理的康復(fù)，消除病人對這種重大手術(shù)的恐懼、憂慮，以及對癌癥的焦慮狀態(tài)；其次就是家庭的配合，要讓病人盡快離開病床，融入社會。

52398次播放 2020-03-04
早期胰腺癌可以通過手術(shù)治愈嗎
02:54

大多數(shù)早期胰腺癌的臨床治愈可以實現(xiàn)，胰腺癌的生物學(xué)治愈很難實現(xiàn)。癌癥治愈在醫(yī)學(xué)上有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)，一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈指的是通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留，而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。臨床治愈對于大多數(shù)早期胰腺癌都可以實現(xiàn)，早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達到臨床意義上的治愈，但是對于極其微小或者非常少的癌細(xì)胞殘留，目前的影像學(xué)檢查是很難發(fā)現(xiàn)的，所以目前胰腺癌生物學(xué)意義上的治愈是很難的。

53961次播放 2020-03-04
胰腺癌怎么預(yù)防

胰腺癌預(yù)防有三個方面，分別是一級預(yù)防改善日常生活習(xí)慣、二級預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、三級預(yù)防早處理。一、一級預(yù)防，無病防病，對高危險因素病人進行預(yù)防性的飲食、心理，各方面的去調(diào)整，避免胰腺的發(fā)生。在平時生活中，戒除不良嗜好，比如高糖飲食、高脂飲食、煙酒、熬夜、心理焦慮、抑郁、工作壓力大、接觸很多放射線。二、二級預(yù)防，早期篩查，早期診斷，早期治療。對于常規(guī)高風(fēng)險患者和40歲以上的患者，進行常規(guī)胰腺體檢。包括腫瘤標(biāo)志物篩查，胰腺B超，或者胰腺CT檢查，來提高胰腺癌的篩查率，診斷率，這樣達到早期治療的效果。三、三級預(yù)防，對已經(jīng)發(fā)生胰腺癌的患者，盡早處理，采用科學(xué)模式治療，積極的、醫(yī)學(xué)的、正規(guī)的、標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)治療，提高治療水平及治愈率。

語音時長 01:53

65659次收聽 2020-03-02
胰腺癌手術(shù)治療后注意事項

胰腺是人體最為主要的消化道器官，胰腺可以分為內(nèi)分泌腺和外分泌腺，內(nèi)分泌腺則控制血糖，外分泌腺則分泌消化酶消化食物，而手術(shù)之后會導(dǎo)致胰腺內(nèi)分泌和外分泌出現(xiàn)功能性不全，誘發(fā)一些疾病的發(fā)生，所以在胰腺癌術(shù)后要注意及時補充消化酶，另外也要注意補充胰島素。

59387次瀏覽 2019-12-10
如何控制胰腺癌腹水

胰腺癌產(chǎn)生的腹水可以分為兩大類：第一大類一般是患者情況已經(jīng)非常差，產(chǎn)生了營養(yǎng)不良性的腹水，這時候可以通過控制患者的白蛋白水平，積極輸出白蛋白從而控制腹水。第二類是癌性腹水，這時候已經(jīng)是晚期，一般沒有根治的方法，只能通過對癥的治療來緩解。

語音時長 01:20

61687次收聽 2018-09-21
胰腺癌飲食禁忌
02:51

對于胰腺癌患者的飲食，可以分成兩個階段。在進行手術(shù)之前，胰腺癌患者必須要注意清淡飲食，盡量多攝取一些優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素，也可以適當(dāng)補充外源性的胰酶等；在做完手術(shù)之后，如果患者為胰體尾的手術(shù)，應(yīng)該適當(dāng)減少主食的攝入，需要補充胰酶、優(yōu)質(zhì)蛋白以及維生素；如果患者為胰十二指腸潰瘍切除，就應(yīng)該需要注意少食多餐。另外，還有一部分的患者，有些胰腺癌患者已經(jīng)到了晚期，做不了手術(shù)，只能做一些化療，或者是做一些對癥的治療。針對這部分患者，同樣也是需要給他補充外源性的胰酶，來幫助患者進行消化。除此之外，胰腺癌患者也需要在允許的條件下，盡量多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，適當(dāng)?shù)难a充維生素，以利于胰腺癌患者可以獲得相對比較好的營養(yǎng)狀態(tài)。

59870次播放 2018-09-20
胰腺癌能治愈嗎

作為腫瘤來講，腫瘤的復(fù)發(fā)。目前的科技水平來講，是一個不可避免的問題。胰腺癌過去化療的效果不好，沒有很好的藥物。所以在很多醫(yī)院，很多的書上來講，說胰腺癌化療效果不好，放療效果不好。手術(shù)做完以后就不再做其他的治療，但是這個觀念實際上是錯誤的。隨著近幾年藥物的研發(fā)進展以后，胰腺癌相當(dāng)一部分病人在做化療以后，可以大大地延長壽命。在臨床上也遇見過，胰腺癌的病人轉(zhuǎn)移。經(jīng)過規(guī)范的化療治療以后，還會活3到5年。還有一部分病人不可手術(shù)，經(jīng)過規(guī)范的化療以后，獲得了手術(shù)機會，再做了根治手術(shù)。所以在做完胰腺手術(shù)以后，一定要化療。經(jīng)濟條件好的病人，還可以選擇一些靶向治療的藥物，包括免疫細(xì)胞的治療。

語音時長 01:30

59641次收聽 2018-09-07
什么是胰臟腫瘤

胰島細(xì)胞瘤多發(fā)生在胰腺尾部和體部，大多為單發(fā)，僅有少數(shù)呈多發(fā)。腫瘤大小不一，平均直徑約1-2厘米。質(zhì)稍硬，圓形，呈紅色或紫紅色。胰島細(xì)胞瘤由類似胰島細(xì)胞的瘤細(xì)胞組成團塊或條索，有結(jié)締組織相隔，約4/5病例為良性，瘤體有完整包膜，與周圍界線分明。惡性者僅占1/5，可在早期出現(xiàn)附近淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移。

60788次瀏覽 2018-07-24
白蛋白紫杉醇能治療胰腺癌嗎

注射用紫杉醇(白蛋白結(jié)合型)(nanoparticlealbumin-boundpaclitaxel,nab-P;Abraxane?)是美國Abraxis公司研發(fā)的新一代紫杉醇藥物，目前被FDA批準(zhǔn)用于治療聯(lián)合化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌或輔助化療后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)的乳腺癌；以及局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌的一線治療。

51609次瀏覽 2018-07-20
怎樣預(yù)防胰腺癌
01:26

對于胰腺癌的預(yù)防，切忌飲食不節(jié)制、暴飲暴食或大量的飲酒，應(yīng)適當(dāng)攝入蛋白類、高熱量、高糖的食物。主要還是以新鮮的蔬菜水果為主。同時我們也可以做一些日常的健康保健運動，增強體制、提高免疫力，對預(yù)防胰腺癌非常有好處。

53308次播放 2018-01-04

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