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康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應(yīng)癥開出全國首張?zhí)幏剑瑤砑膊≈委熜逻x擇

醫(yī)普小新

關(guān)鍵詞:慢性鼻竇炎

2024年12月25日,國內(nèi)首個治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉的生物制劑康悅達(dá) ? (司普奇拜單抗注射液)在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院由張羅院長開出全國首張?zhí)幏?/strong> 。作為國內(nèi)首個、全球唯二獲批上市的IL-4Rα抗體藥物,康悅達(dá)?(司普奇拜單抗注射液)在慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療上的臨床應(yīng)用,為廣大患者帶來生物制劑治療的新選擇

司普奇拜單抗慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應(yīng)癥中國 III期臨床研究主要研究者、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院張羅院長 表示:"司普奇拜單抗是慢性鼻竇炎伴鼻息肉治療的里程碑式藥物,作為該藥物臨床試驗的主要研究者,我很高興見證其進(jìn)入臨床應(yīng)用,幫助患者實現(xiàn)鼻息肉縮小、鼻塞緩解、嗅覺恢復(fù)等癥狀緩解,以持續(xù)的疾病控制,提高患者生活質(zhì)量。隨著首張?zhí)幏降拈_出,慢性鼻竇炎伴鼻息肉進(jìn)入了精準(zhǔn)治療的新階段,期待司普奇拜單抗加快推進(jìn)臨床應(yīng)用,讓創(chuàng)新的生物制劑治療方案惠及更多慢性鼻竇炎伴鼻息肉患者。"

慢性鼻竇炎伴鼻息肉的難治性、復(fù)發(fā)性,給患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重挑戰(zhàn)

慢性鼻竇炎伴鼻息肉是一種發(fā)生于鼻黏膜、以2型炎癥為主的慢性炎癥性疾病,鼻塞、嗅覺減退、流涕、面部腫脹等臨床癥狀嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。當(dāng)前,慢性鼻竇炎伴鼻息肉的常規(guī)治療方式為藥物和手術(shù)聯(lián)合的綜合治療,但治療方式存在一定局限性,部分患者治療后無法取得滿意療效,出現(xiàn)持續(xù)癥狀困擾或息肉復(fù)發(fā)。針對中國患者的3年隨訪調(diào)查顯示,患者的鼻息肉復(fù)發(fā)率高達(dá)99%[1]。慢性鼻竇炎伴鼻息肉發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,其中,IL-4和IL-13通過共同的受體IL-4Rα對2型炎癥反應(yīng)發(fā)揮關(guān)鍵的作用。因此,針對 2型炎癥核心驅(qū)動因子的對因治療方式,是該疾病創(chuàng)新精準(zhǔn)治療的迫切需要

生物制劑康悅達(dá) ? (司普奇拜單抗)帶來治療模式新突破

康諾亞自主研發(fā)的1類新藥康悅達(dá)?(司普奇拜單抗),通過與IL-4Rα相結(jié)合,同時阻斷影響慢性鼻竇炎伴鼻息肉疾病發(fā)生過程的IL-4和IL-13信號通路,進(jìn)而降低血清IgE水平、抑制Th2細(xì)胞分化、緩解炎癥維持機(jī)體健康。

作為國內(nèi)首個完成慢性鼻竇炎伴鼻息肉臨床研究的生物制劑,康悅達(dá) ? (司普奇拜單抗)在 III期臨床研究中展現(xiàn)了多重獲益 [2], [3]:

? 康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)首次用藥2周時,鼻息肉即顯著縮小;用藥4周時,嗅覺明顯恢復(fù),鼻部綜合癥狀獲得顯著改善。

? 治療24周時,超八成患者實現(xiàn)鼻息肉縮小至少50%(NPS評分較基線改善≥2分),近一半患者可實現(xiàn)"藥物性息肉切除"(NPS評分=0或1分);七成患者實現(xiàn)鼻腔通氣(NCS評分較基線改善≥1分),鼻塞狀況得到有效緩解;超七成患者生活質(zhì)量顯著改善。

? 治療52周時,患者獲益持續(xù),九成實現(xiàn)鼻息肉縮小至少50%(NPS評分較基線改善≥2分),超六成可實現(xiàn)"藥物性息肉切除"(NPS評分=0或1分);超過八成實現(xiàn)鼻腔通氣(NCS評分較基線改善≥1分),并明顯改善生活質(zhì)量。

? 康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)安全性良好,治療期間不良事件(TEAE)發(fā)生率與安慰劑組相當(dāng),絕大多數(shù)TEAE為輕度或中度,長期安全性良好。

多省市同步落地,援助患者,進(jìn)一步提升創(chuàng)新藥物可及性

康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)于2024年12月17日獲國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)上市,用于治療慢性鼻竇炎伴鼻息肉,隨著首方的開出,該適應(yīng)癥也將在全國各省市陸續(xù)落地,推動創(chuàng)新藥廣泛惠及各地患者。

隨著康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)成人中重度特應(yīng)性皮炎和慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應(yīng)癥的獲批和商業(yè)化上市,康諾亞攜手慈善基金會開展康悅達(dá)?患者援助項目,為患者提供部分藥品援助,幫助患者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),支持患者持續(xù)規(guī)范治療,進(jìn)一步提升創(chuàng)新藥物的可及和可支付性

關(guān)于康悅達(dá) ? (司普奇拜單抗):

康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)是一種針對白介素4受體α亞基 (IL-4Rα) 的高效、人源化單克隆抗體,其為首個國內(nèi)自主研發(fā)并獲批上市的IL-4Rα抗體藥物。通過靶向IL-4Rα,司普奇拜單抗可雙重阻斷白介素4 (IL-4) 及白介素13 (IL-13) 這兩種引發(fā)2型炎癥的關(guān)鍵細(xì)胞因子,有效遏制疾病進(jìn)展。司普奇拜單抗用于治療成人中重度特應(yīng)性皮炎、慢性鼻竇炎伴鼻息肉適應(yīng)癥已獲批上市,用于治療季節(jié)性過敏性鼻炎的藥品上市許可申請已獲受理。

關(guān)于康諾亞:

康諾亞(香港聯(lián)交所代碼:02162)是一家專注創(chuàng)新藥物自主研發(fā)和生產(chǎn)的綜合性生物制藥公司,致力于為患者提供更具世界范圍競爭力、高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的創(chuàng)新療法。以在全球和中國首創(chuàng)并獲批上市的PD-1抗體藥物發(fā)明人為核心,主要領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊均為生物制藥行業(yè)知名專家,具有世界級科技成果轉(zhuǎn)化和卓越的國內(nèi)外產(chǎn)業(yè)化經(jīng)驗。

公司堅持自主創(chuàng)新,擁有高效集成的內(nèi)部研發(fā)實力,依托新型T細(xì)胞重定向(nTCE)雙特異性平臺、抗體偶聯(lián)藥物平臺、小核 酸藥物平臺等專有平臺,打造行業(yè)領(lǐng)先的藥物發(fā)現(xiàn)引擎。公司聚焦自身免疫疾病、腫瘤、神經(jīng)退行性疾病治療領(lǐng)域,搭建差異化產(chǎn)品管線,研發(fā)多款潛在世界首創(chuàng)或同類最佳的候選藥物,多項進(jìn)展處于全球或國內(nèi)領(lǐng)先地位。康諾亞深度布局生物制藥全產(chǎn)業(yè)鏈,業(yè)務(wù)覆蓋從分子發(fā)現(xiàn)到商業(yè)化生產(chǎn)全周期,已建成的國際化生產(chǎn)基地設(shè)計符合國家藥監(jiān)局、美國FDA、歐盟EMA的cGMP要求。

有關(guān)康諾亞的更多信息,請訪問官方網(wǎng)站或關(guān)注"康諾亞"微信公眾號。

1王成碩,張羅.慢性鼻竇炎伴鼻息肉診療邁入精準(zhǔn)治療時代[J].中國耳鼻咽喉頭頸外科, 2019, 26(12):4.DOI:CNKI:SUN:EBYT.0.2019-12-002.

2康悅達(dá)?(司普奇拜單抗)藥品說明書

3司普奇拜單抗注射液慢性鼻竇炎伴鼻息肉Ⅲ期臨床研究報告

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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
異性淋巴細(xì)胞高是怎么回事
異性淋巴細(xì)胞高通常與病毒感染、免疫反應(yīng)或某些疾病相關(guān),需結(jié)合具體病史和癥狀進(jìn)行綜合判斷。常見原因包括感染性單核細(xì)胞增多癥、自身免疫性疾病以及其他病毒感染,通過血液檢查確診,治療則根據(jù)病因采取針對性干預(yù)措施。 1、病毒感染 異性淋巴細(xì)胞高最常見的原因是病毒感染,特別是像EB病毒、巨細(xì)胞病毒等。例如,感染性單核細(xì)胞增多癥是一種與EB病毒相關(guān)的病癥,會導(dǎo)致體內(nèi)淋巴細(xì)胞出現(xiàn)異常。感染時,患者可能伴隨發(fā)熱、咽喉痛、淋巴結(jié)腫大等癥狀。治療上主要是對癥處理,如補(bǔ)充水分、退熱藥緩解不適,避免疲勞。 2、免疫反應(yīng) 免疫系統(tǒng)異常激活,也可能引發(fā)異性淋巴細(xì)胞比例增加。例如,體內(nèi)抗原抗體反應(yīng)過度時,淋巴細(xì)胞會發(fā)生分化和功能變化。自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能是原因之一。如果懷疑為自身免疫性問題,需進(jìn)一步檢查自身抗體,治療上可能涉及使用免疫抑制劑或激素藥物,如潑尼松。 3、慢性疾病或其他特殊感染 某些慢性病或少見病原感染如結(jié)核、梅毒也會導(dǎo)致異性淋巴細(xì)胞比例升高,需綜合患者既往病史和近期癥狀來排查。例如,結(jié)核感染時,可能出現(xiàn)長期低熱、乏力、體重下降等癥狀。針對這種情況,根據(jù)病型治療方案不同,可使用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平進(jìn)行治療。 4、藥物或其他物理刺激 某些藥物,例如抗生素、免疫增強(qiáng)劑等,也可能誘發(fā)高比例的異性淋巴細(xì)胞。強(qiáng)烈的身體刺激如過度疲勞、長期壓力可能對免疫系統(tǒng)造成影響,從而導(dǎo)致淋巴細(xì)胞變化。此類情況通常無需特殊治療,只需避免相關(guān)刺激,改善生活習(xí)慣即可恢復(fù)正常。 異性淋巴細(xì)胞升高背后的原因可能較為復(fù)雜,如果通過生活改善癥狀無緩解或伴隨明顯病癥,建議盡早至正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,避免延誤病情。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
結(jié)腸炎的治療有哪些
結(jié)腸炎的治療包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)以及在嚴(yán)重病例中的手術(shù)干預(yù)。根據(jù)病情的不同,治療方案應(yīng)由醫(yī)生個性化制定,以減輕癥狀、控制炎癥及預(yù)防并發(fā)癥。 1、藥物治療 結(jié)腸炎的藥物治療是緩解癥狀和控制炎癥的關(guān)鍵措施。常用藥物包括: 氨基水楊酸類藥物如美沙拉嗪:用于輕中度結(jié)腸炎,可減少腸道炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)。 糖皮質(zhì)激素如潑尼松:適用于急性發(fā)作期的炎癥控制,但長期使用需謹(jǐn)慎以避免副作用。 免疫抑制劑如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤:對激素效果不佳或需長期維持治療的患者有幫助。 如果病情較為嚴(yán)重,還可能需要采用生物制劑,例如抗腫瘤壞死因子TNF-α類藥物,幫助抑制腸道炎癥。 2、飲食調(diào)節(jié) 少食多餐,避免刺激性食物:比如辛辣食物、酒精、高脂肪飲食會加重癥狀,需盡量避免。 補(bǔ)充益生元和益生菌:例如酸奶、發(fā)酵食品,有助于改善腸道菌群,增強(qiáng)腸道免疫力。 攝取易消化的低纖維食物:如白米飯、蒸土豆、熟胡蘿卜可以減輕腸胃負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療 對于長期藥物治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,例如腸穿孔、大面積潰瘍或出血,可能需要手術(shù)干預(yù)。常見的手術(shù)有: 部分結(jié)腸切除術(shù):切除受累部分腸道組織。 全結(jié)腸切除術(shù):對于無法保留結(jié)腸的嚴(yán)重病例,可以進(jìn)行全結(jié)腸切除。 腸造口術(shù):在某些情況下用于緩解癥狀,但可能需要長期隨訪管理。 患者還需注意心理健康管理。長期患病可能導(dǎo)致情緒波動,可以通過適度的冥想、心理咨詢等方法緩解壓力。 治療結(jié)腸炎需要綜合管理,科學(xué)使用藥物、合理調(diào)整飲食、定期復(fù)診,如病情控制不佳請及時咨詢醫(yī)生采取進(jìn)一步治療。牢記早期治療非常重要,可有效改善生活質(zhì)量并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
胃腸道感冒是什么原因引起的
胃腸道感冒通常是由病毒感染引起的,也可能與飲食衛(wèi)生、免疫力下降和環(huán)境因素等有關(guān)。主要病因包括輪狀病毒、諾如病毒及其他腸道病毒導(dǎo)致的感染,外加不良飲食習(xí)慣和季節(jié)性氣候變化的影響。了解其病因并及時采取預(yù)防和治療措施非常重要。 1病毒感染 胃腸道感冒的主要原因是病毒感染,其中常見的病毒包括輪狀病毒、諾如病毒和腺病毒等。這些病毒通過糞口途徑傳播,尤其在人與人密切接觸、不注意手部清潔的情況下容易發(fā)生。例如,當(dāng)與感染者共用餐具或攝入被污染的水源和食品時,病毒就可能進(jìn)入腸道,引起胃腸道炎癥反應(yīng)。 2飲食衛(wèi)生問題 進(jìn)食不潔的食物會增加患上胃腸道感冒的風(fēng)險。尤其是在炎熱季節(jié)或食物保鮮條件不好的情況下,細(xì)菌和病毒容易繁殖。如果食用了變質(zhì)的食物、生冷海鮮或者半熟的蛋類,可能導(dǎo)致胃腸道感染。外食時未徹底洗手或接觸了被污染的物品,也可能成為感染途徑。 3免疫力下降 人體免疫系統(tǒng)是對抗感染的重要屏障。如果近期過度勞累、睡眠不足、壓力大或者患有其他慢性疾病,免疫力可能會降低,身體對抗病毒的能力也會減弱。這類情況下,病毒更容易誘發(fā)胃腸道癥狀。 4環(huán)境及季節(jié)因素 在秋冬季節(jié),胃腸道感冒高發(fā)。這可能是因為氣溫突然下降,人們更容易在密閉空間中近距離接觸,同時病毒也在這種環(huán)境中更容易傳播。公共交通、學(xué)校等人流密集的場所同樣是傳播的高風(fēng)險區(qū)域。 治療建議:輕微胃腸道感冒可以通過以下方法緩解癥狀: 藥物治療:可以服用蒙脫石散止瀉,口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充電解質(zhì),嚴(yán)重嘔吐則服用止吐藥物如多潘立酮。出現(xiàn)明顯發(fā)燒癥狀時,可適量用退燒藥如對乙酰氨基酚。 生活護(hù)理:保持清淡飲食,如白粥、米湯等易消化的食物,并避免辛辣、油膩和生冷食品。多喝水,防止脫水。注意休息,避免過度勞累。 注意補(bǔ)水:如果出現(xiàn)頻繁嘔吐或腹瀉,需及時補(bǔ)充適量液體,以免電解質(zhì)失衡。嚴(yán)重脫水建議及時就醫(yī)靜脈輸液。 預(yù)防措施十分重要:飯前便后勤洗手,避免食用過期和不潔的食物,盡量減少與感染者的接觸,并注意增強(qiáng)身體免疫力,如規(guī)律作息和適量運(yùn)動。如果病情嚴(yán)重或持續(xù)3天以上不見好轉(zhuǎn),尤其是伴有脫水癥狀,建議盡快前往醫(yī)院就診。 胃腸道感冒的病因多樣且可防可治,了解病因并在日常注意飲食衛(wèi)生和個人防護(hù),有助于降低感染風(fēng)險。若出現(xiàn)癥狀,請及時采用對癥治療方案,必要時尋求醫(yī)生的幫助。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
刺梨汁纖維瘤手術(shù)的人能喝嗎
刺梨汁纖維瘤手術(shù)后的人一般可以適量飲用,但需根據(jù)個人體質(zhì)和恢復(fù)情況,遵從醫(yī)生的建議。刺梨汁富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于促進(jìn)傷口愈合和增強(qiáng)免疫力,但如果存在術(shù)后腸胃不適等情況,應(yīng)暫時避免飲用。 1、刺梨汁的營養(yǎng)特點與益處 刺梨是一種富含維生素C、黃酮類化合物及膳食纖維的營養(yǎng)食品。手術(shù)后,身體免疫系統(tǒng)需要修復(fù),而維生素C是促進(jìn)膠原蛋白合成的關(guān)鍵元素,有助于傷口愈合。刺梨中抗氧化物質(zhì)還能幫助身體清除自由基,對于術(shù)后恢復(fù)有輔助作用。但需注意刺梨汁偏酸,可能對胃腸產(chǎn)生刺激,尤其是腸胃較弱的患者要謹(jǐn)慎。 2、術(shù)后飲食需綜合考慮 并非所有術(shù)后患者都適合立即飲用含酸成分較多的果汁。例如,胃腸功能尚未完全恢復(fù)或手術(shù)部位為消化系統(tǒng)的患者,刺梨汁可能刺激消化道,引起不適。如果存在術(shù)后并發(fā)癥或特殊疾病史,需要優(yōu)先咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師定制飲食方案。此時,可以用溫水稀釋刺梨汁或選擇其他易消化、清淡的食物。 3、飲用刺梨汁的重要注意事項 如果醫(yī)生同意,術(shù)后飲用刺梨汁時需注意適量和稀釋。建議每日飲用量控制在100-150ml左右,以避免攝入過多酸性成分對胃腸造成負(fù)擔(dān)。還需確保刺梨汁未加糖或添加劑,選擇純天然制品,避免額外的刺激。術(shù)后初期以溫水飲用刺梨汁為佳,避免溫度過低對胃腸的刺激。 術(shù)后飲食的選擇必須根據(jù)自身情況進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。刺梨汁雖然有一定的營養(yǎng)價值,但若手術(shù)后胃腸較為敏感,可以考慮推遲飲用或替代其他溫和營養(yǎng)飲品。在飲食調(diào)整過程中,及時與醫(yī)生溝通最為重要,確保身體盡快恢復(fù)至最佳狀態(tài)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
降結(jié)腸炎的癥狀有哪些
降結(jié)腸炎的癥狀主要包括腹痛、便秘或腹瀉交替以及黏液便等腸道表現(xiàn),嚴(yán)重時還可能出現(xiàn)體重減輕、不明原因發(fā)熱等全身癥狀,出現(xiàn)這些情況需盡早就醫(yī)。降結(jié)腸炎的癥狀輕重因病因不同而有所差異,需要及早明確原因,采取針對性的治療措施。 1、腹痛與排便習(xí)慣改變 降結(jié)腸炎常表現(xiàn)為左下腹的持續(xù)或間歇性疼痛,這種不適通常會在排便后有所緩解,典型病因包括感染性原因或慢性炎癥如潰瘍性結(jié)腸炎。同時,患者可能會出現(xiàn)便秘、腹瀉或兩者交替的排便習(xí)慣改變。針對這類癥狀,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行糞便檢查以確認(rèn)是否有感染,并根據(jù)診斷給予相應(yīng)的抗生素,如諾氟沙星、甲硝唑或左氧氟沙星。在飲食上,應(yīng)避免辛辣刺激食物,增加膳食纖維以維持腸道平衡。 2、黏液便或血便 黏液便或血便是另一種常見表現(xiàn),通常提示腸道有炎癥或潰瘍。血便可能是輕微的出血,也可能伴有黑便,需警惕腸道病變。出現(xiàn)這一癥狀建議進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,如確診為潰瘍性結(jié)腸炎,可用柳氮磺吡啶、5-氨基水楊酸類藥物治療,同時配合益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。患者需減少油膩飲食,多補(bǔ)充易消化的蛋白質(zhì),如魚肉、雞蛋。 3、全身癥狀:發(fā)熱與體重減輕 炎癥嚴(yán)重或長期未治療的患者可能出現(xiàn)全身癥狀,如低熱、乏力以及體重下降,這提示可能存在更嚴(yán)重的感染性或免疫性病因。此時,除了對癥用藥,還需要進(jìn)一步評估是否發(fā)展為克羅恩病、惡性腫瘤等疾病。如果體內(nèi)炎癥較重,可結(jié)合處理,如短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或免疫調(diào)節(jié)劑,確保炎癥得到控制。 降結(jié)腸炎的癥狀多樣且可能相互重疊,病因復(fù)雜且因人而異,無論癥狀輕重,建議到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括結(jié)腸鏡、影像檢查和血液檢測,以明確病因并制定個體化治療方案。長期關(guān)注腸道健康,保持規(guī)律飲食和充足睡眠尤為重要,積極改善生活方式也有助于預(yù)防疾病加重。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指甲蓋有白點怎么回事
指甲蓋有白點可能是由外傷、營養(yǎng)缺乏、真菌感染或其他健康問題引起的,應(yīng)尋找具體原因并采取針對性措施。以下從外部因素、身體營養(yǎng)狀況以及健康風(fēng)險三個方面逐一分析原因和解決方法。 1、外傷導(dǎo)致白點 日常生活中,輕微的磕碰或碰撞很可能損傷指甲基質(zhì),從而形成局部的白點。這種情況下的白點通常無痛感,會隨著指甲的生長逐漸向外移出,直至消失。對此無需擔(dān)心,可注意保護(hù)指甲,避免反復(fù)受傷,在日常操作中盡量保持小心。 2、營養(yǎng)缺乏 缺乏關(guān)鍵營養(yǎng)物質(zhì)可能導(dǎo)致指甲異常現(xiàn)象,例如白點的出現(xiàn)。最常見的相關(guān)營養(yǎng)缺乏是鋅和鈣的不足,此外維生素B族的缺乏也可能是潛在因素。建議增加含鋅、鈣豐富的食物攝入,如牛奶、雞蛋、堅果、綠葉蔬菜等。也可適當(dāng)選擇含有這些成分的膳食補(bǔ)充劑,但最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 3、真菌感染或其他健康問題 如果指甲白點伴隨表面粗糙、脫層或擴(kuò)散,可能是由于真菌感染引起,需要引起重視。除了真菌感染,皮膚病如銀屑病或某些慢性病如糖尿病、肝臟疾病也可能通過指甲出現(xiàn)早期信號。建議盡早就醫(yī),檢查指甲和全身健康情況。醫(yī)生可能開具抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑、局部治療藥品或安排必要的全身健康檢查。 4、護(hù)理與預(yù)防 除了上述原因,預(yù)防指甲的健康問題更為重要。日常護(hù)理包括保持指甲清潔干燥,避免接觸過多的刺激性化學(xué)物質(zhì)如清潔劑,使用溫和的護(hù)手霜和指甲油。避免頻繁剪得過短或用力拔掉邊緣倒刺,同時提升免疫力對指甲健康也具有積極作用。 指甲蓋出現(xiàn)白點通常并不嚴(yán)重,但必要時需要排除潛在健康隱患。如果白點持續(xù)存在、增多或伴隨其他癥狀,請盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生判斷具體情況并治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺部纖維條索灶是怎么造成的
肺部纖維條索灶的形成通常與肺組織受到多種因素的損傷后修復(fù)過程有關(guān),可能的原因包括感染、炎癥、外傷或某些疾病等,患者需要通過影像學(xué)檢查和醫(yī)生的專業(yè)評估確定具體病因,明確是否需要進(jìn)一步干預(yù)治療。 1.感染性因素:肺部炎癥或感染,如肺結(jié)核、肺炎,是造成纖維條索灶的常見原因。肺炎時感染會導(dǎo)致肺組織受損,在修復(fù)過程中形成纖維化組織,從而出現(xiàn)纖維條索灶。肺結(jié)核尤其常見,它的控制不及時往往會導(dǎo)致肺組織破壞及繼發(fā)性纖維化。要避免感染的影響,及早就醫(yī)診斷非常重要,醫(yī)生可能會建議抗生素、抗結(jié)核藥物或其他抗感染治療。 2.環(huán)境影響:長期接觸污染的空氣、工業(yè)粉塵或吸煙也會對肺組織造成刺激。空氣污染中的微小顆粒可以長期沉積在肺部,引起慢性炎癥和纖維化形成。如果長期吸煙,還會加大肺部炎癥和損傷的風(fēng)險,因此戒煙和減少接觸污染環(huán)境是重要的防護(hù)措施。 3.自身因素:某些自身免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病,也會導(dǎo)致肺組織纖維化,并可能形成條索灶。對于這類情況,通常需要通過免疫抑制藥物治療控制疾病進(jìn)展,例如糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。 4.外傷和外科手術(shù):外傷或肺部手術(shù)后也可能導(dǎo)致纖維條索灶的形成,這是肺組織損傷后愈合過程的一部分。若無其他癥狀表現(xiàn),條索灶本身大多無需處理,但術(shù)后需密切隨訪。 5.慢性病理改變:慢阻肺等慢性肺病會導(dǎo)致肺泡壁組織發(fā)生慢性損傷,繼而引發(fā)纖維條索灶形成。慢性病患者需要進(jìn)行長期管理,藥物治療可以包括支氣管擴(kuò)張劑或吸入性激素控制病情。 肺部纖維條索灶多是肺組織損傷恢復(fù)的一種表現(xiàn),但其嚴(yán)重性需結(jié)合具體病因和患者的健康狀況判斷。如果影像學(xué)檢查顯示纖維條索灶或伴隨明顯不適癥狀,建議及時到醫(yī)院呼吸科進(jìn)一步檢查,明確病因并制定合理治療方案。如無癥狀,注意健康生活習(xí)慣及定期復(fù)查即可。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
來姨媽手抖身體抖站不穩(wěn)
來姨媽時手抖、身體發(fā)抖、站不穩(wěn)可能是由體內(nèi)激素波動、低血糖、貧血或過度疼痛等因素引起的,應(yīng)盡快排查具體原因并及時采取措施緩解。通常情況輕微可通過飲食調(diào)節(jié)和休息改善,但若癥狀頻繁或嚴(yán)重,建議就醫(yī)排查潛在健康問題。 1、體內(nèi)激素波動的影響 經(jīng)期前后,女性體內(nèi)雌激素和孕激素水平會出現(xiàn)劇烈波動,這可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)敏感性增加,表現(xiàn)為手抖、身體發(fā)抖等癥狀。激素波動還可能導(dǎo)致情緒波動,進(jìn)一步加重這些表現(xiàn)。建議期間保持規(guī)律作息,避免過度緊張情緒,也可以嘗試通過溫?zé)岱蟾共炕蜻m量喝紅糖水來穩(wěn)定身體。 2、低血糖引起的癥狀 在經(jīng)期過程中,部分女性因食欲不振或攝入不足,容易出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)為虛弱、出汗、手抖等癥狀。在經(jīng)期前后應(yīng)注意規(guī)律飲食,尤其是要攝入含有復(fù)合碳水化合物的食物,如全麥面包、燕麥等,以幫助維持血糖穩(wěn)定。可隨身攜帶一些含糖小點心以備不時之需。 3、貧血或鐵攝入不足 月經(jīng)期間失血量較多的女性可能會發(fā)生貧血,這會導(dǎo)致身體乏力、站不穩(wěn)等表現(xiàn)。建議注意攝入富含鐵的食物,例如瘦肉、動物肝臟、菠菜、蛋黃等。同時,可以搭配富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃等,幫助提高鐵的吸收效率。對于嚴(yán)重失血或貧血癥狀,還可以根據(jù)醫(yī)生建議服用鐵劑。 4、痛經(jīng)或子宮痙攣的可能性 疼痛也是導(dǎo)致發(fā)抖或站不穩(wěn)的原因之一,特別是痛經(jīng)較重時,會導(dǎo)致血壓下降和自主神經(jīng)功能紊亂。這種情況下,可以服用緩解痛經(jīng)的藥物,例如布洛芬或?qū)σ阴0被印H绻唇?jīng)癥狀長期伴隨且嚴(yán)重,可以就醫(yī)檢查是否存在子宮內(nèi)膜異位癥或子宮肌瘤等疾病。 5、其他可能的疾病因素 如果上述因素都無法解釋癥狀,應(yīng)考慮排除其他疾病的可能性,例如甲狀腺功能異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。建議出現(xiàn)反復(fù)手抖、發(fā)抖或站不穩(wěn)的情況時及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢驗以明確病因。 月經(jīng)期間如果出現(xiàn)手抖、身體發(fā)抖、站不穩(wěn),應(yīng)注意休息和飲食調(diào)節(jié),緩解癥狀,同時保持身體保暖以避免進(jìn)一步的不適。如果癥狀嚴(yán)重或難以改善,請一定要去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,保證身體健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
核磁共振有沒有輻射
核磁共振是沒有輻射的,它通過磁場和無線電波成像,與X射線或CT等含有電離輻射的檢查方式完全不同,因此是一種相對安全的醫(yī)療影像檢查手段。其主要適用于軟組織、神經(jīng)系統(tǒng)及肌肉的病變檢測。 1、核磁共振的工作原理 核磁共振MRI利用強(qiáng)大的磁場和無線電波,通過記錄人體內(nèi)部原子核受磁場影響后釋放的信號,生成高分辨率的圖像。與CT或X射線的電離輻射成像方式不同,MRI中的磁場和無線電波不會對細(xì)胞內(nèi)分子產(chǎn)生電離作用,因此不存在輻射導(dǎo)致的潛在健康風(fēng)險。這使得核磁共振在需要頻繁影像隨訪的患者中,尤其是兒童、孕婦等人群中更受歡迎。 2、與其他檢查方式的對比 相比之下,CT或X射線成像會使用電離輻射,這種輻射對人體組織具有一定的潛在影響,尤其是長期反復(fù)接觸可能稍微增加罹患癌癥的風(fēng)險。而核磁共振則避免了這一問題,成為許多復(fù)雜病變檢查的優(yōu)選工具。它特別適用于檢查大腦、脊椎、軟組織器官如肝臟、子宮、前列腺等區(qū)域,能夠提供清晰而詳細(xì)的圖像。 3、核磁共振的適用場景和注意事項 雖然核磁共振沒有輻射危害,但由于其借助強(qiáng)磁場的工作特性,以下人群需謹(jǐn)慎或避免:植入心臟起搏器或金屬假體者,體內(nèi)有未取出的金屬異物如彈片、鐵屑者,以及嚴(yán)重懼怕狹小空間的幽閉恐懼癥患者。檢查時需要脫掉含有金屬的衣物和配件,并聽從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)以確保安全。有些核磁共振檢查可能需要注射造影劑,這種造影劑通常是釓類,安全性較高,但仍需咨詢醫(yī)生是否有過敏或腎功能損害風(fēng)險。 4、使用核磁共振的好處和患者體驗 核磁共振作為一種無輻射的成像手段,更適合需要多次檢查病情變化的患者,如慢性疾病患者、癌癥術(shù)后復(fù)查或兒童病變監(jiān)測。檢查時全程無痛,只需保持靜止以提高圖像質(zhì)量,盡管會伴隨機(jī)器的磁場切換發(fā)出較大噪音,但通過佩戴耳塞或耳機(jī)能改善患者體驗。 核磁共振是一種安全、無輻射的影像檢查手段,但仍需根據(jù)病情和身體狀況選擇最合適的檢測方式。如有疑慮或特殊情況,建議提前咨詢專業(yè)醫(yī)生以獲得個性化的醫(yī)療建議。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
基泰胸腺肽價格是多少
說到慢性乙型肝炎這種疾病,很多人并不陌生,毫無疑問,這種疾病的危害也是比較大的,而且如果長期不介紹治療也可能引起病情的惡化,這樣對患者身體的傷害就更大了,因此需要及時進(jìn)行治療。而現(xiàn)在用于肝炎的藥物是比較多的,基泰胸腺肽這種藥也是受到很多患者的關(guān)注。那么,基泰胸
帕金森服用咪多吡如何呢?劑量多少為宜?
帕金森服用咪多吡如何呢?劑量多少為宜?帕金森是我們生活中比較常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。但大多數(shù)人都不是很了解疾病。帕金森是一種慢性疾病,難以治愈,需要用藥控制才行。在用藥方面,大家可以了解一下咪多吡。咪多吡具體怎么吃,說明書對于用法用量是有介紹的。咪多吡用法用量:單
妥抒注意事項是什么?說明書是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于常見的一種疾病,發(fā)病幾率相對較高,往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)變形等的現(xiàn)象,給患者的生活帶來了很大的影響,建議患者要做好日常的護(hù)理工作,定期的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,避免疾病的反反復(fù)復(fù),那么妥抒注意事項是什么?說明書是什么?妥抒注意事項:1.
佛慈制藥遴選驢皮養(yǎng)殖基地,緩解驢皮價格上漲
大智慧阿思達(dá)克通訊社4月23日訊,周二,佛慈制藥(002644.SZ)總經(jīng)理兼董秘孫裕在2013年業(yè)績說明會上表示,公司驢基地項目為公司定向增發(fā)項目之一,已經(jīng)開始考察選址。去年年中,公司發(fā)布定增方案,明確計劃投資1962.6萬元在白銀市靖遠(yuǎn)縣東灣鎮(zhèn),建設(shè)規(guī)模為一萬頭驢、年產(chǎn)1104.3噸驢皮及副產(chǎn)品的養(yǎng)殖基地。時至今日,該工作終有眉目。值得注意的是,隨著阿膠產(chǎn)業(yè)競爭日趨白熱化,導(dǎo)致上游原料爭奪漸趨
瑞甘顆粒的副作用是什么
健康是生活中的好伴侶,健康是生活中的好朋友。這與我們密不可分。但是,某些疾病也可能發(fā)生,比如肝硬化這種疾病就是比較嚴(yán)重的一種疾病,當(dāng)然,如果有這種疾病,必須選擇正確的藥物進(jìn)行治療,往往需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇藥物。瑞甘顆粒是一種比較常見的藥物,而不少人對瑞甘顆
美國政府起訴諾華制藥 指控其向藥劑師提供回扣
4月24日訊美國政府周二向諾華制藥提起民事欺詐訴訟,指控這家瑞士制藥商旗下部門導(dǎo)致醫(yī)療保險和醫(yī)療補(bǔ)助計劃以欺騙性回扣的形式支付數(shù)百萬美元的開支。曼哈頓的美國聯(lián)邦檢察官普里特•巴拉拉稱,諾華制藥公司從2005年以來至少引誘20位藥劑師讓數(shù)千名腎移植患者棄用競爭對手的藥品,換用該公司的免疫抑制劑麥考酚酸片,以返還和折扣的形式獲得回扣。他表示,諾華公司試圖隱瞞這項計劃,刪除了與藥劑師達(dá)成的返
維思通這種藥物小孩該怎么使用
精神分裂癥是一種精神疾病,這種疾病不論是男人還是女人都有可能患上,對于這種疾病已經(jīng)有越來越多的人開始關(guān)注了,想要調(diào)理精神分裂癥這種疾病,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥的,接下來我們來看一下維思通這種藥物小孩該怎么使用?維思通兒童用藥:對于精神分裂癥,目前尚缺乏1
諾適得懷了孩子能用嗎
每個女人在懷孕的時候都是非常小心的,更希望自己的孩子是健健康康的,但有些孕婦在懷孕的時候可能會出現(xiàn)身體不舒服的情況,這個時候再用藥的時候就要謹(jǐn)慎了,下面來看看諾適得懷了孩子能用嗎?諾適得妊娠期及哺乳期婦女用藥是妊娠:目前尚無本品在妊娠婦女中使用的數(shù)據(jù)。未進(jìn)行本
潘妥洛克適合孕婦使用嗎
胃潰瘍是一個在生活中可能會遇到的健康問題,該疾病的出現(xiàn)頻率比較高,造成的痛苦比較大,治療的時間比較長,懷孕期間的女性身體的免疫力抵抗力會下降,胃潰瘍就有可能會出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,此時應(yīng)該要慎重的使用藥品,那么潘妥洛克適合孕婦使用嗎?潘妥洛克對孕婦的臨床經(jīng)驗有限。動
十味乳香膠囊注意事項是什么?說明書是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于常見的一種疾病,對于該疾病建議大家要做好護(hù)理工作,因為疾病一旦出現(xiàn),會給患者的健康帶來很大的危害,在治療疾病的過程中要做好相關(guān)的護(hù)理工作,尤其是要注意調(diào)整好自己的日常飲食,調(diào)整好自己的情緒,讓自己擺脫一些疾病的困擾。那么十味乳香膠囊注意事

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