全套腎功能檢查項(xiàng)目有哪些

全套腎功能檢查項(xiàng)目主要有腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定、血肌酐檢測(cè)、血尿素氮檢測(cè)、尿常規(guī)檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。這些項(xiàng)目可評(píng)估腎臟的濾過(guò)、排泄及重吸收功能，幫助診斷急慢性腎炎、腎病綜合征、腎功能衰竭等疾病。

1、腎小球?yàn)V過(guò)率測(cè)定

腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎臟濾過(guò)功能的核心指標(biāo)，通過(guò)計(jì)算血清肌酐值結(jié)合年齡、性別、體重等參數(shù)得出。數(shù)值降低提示腎功能受損，常見(jiàn)于慢性腎臟病、糖尿病腎病等。檢查前需空腹8小時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、血肌酐檢測(cè)

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)后不被重吸收。血清肌酐水平升高反映腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，但受肌肉量、年齡等因素干擾。急性腎損傷時(shí)數(shù)值可快速上升，需結(jié)合尿量變化綜合判斷。

3、血尿素氮檢測(cè)

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物，其濃度受腎小球?yàn)V過(guò)率和蛋白質(zhì)攝入量雙重影響。數(shù)值異常升高可能提示腎功能減退、高蛋白飲食或消化道出血。檢查前3天應(yīng)保持正常飲食，避免極端蛋白攝入干擾結(jié)果。

4、尿常規(guī)檢查

尿常規(guī)包含尿比重、pH值、蛋白質(zhì)、葡萄糖、紅細(xì)胞等項(xiàng)目。蛋白尿提示腎小球損傷，血尿可能源于腎炎或結(jié)石，管型尿常見(jiàn)于腎小管病變。需留取晨起中段尿，女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期檢測(cè)。

5、尿微量白蛋白檢測(cè)

尿微量白蛋白是早期腎損傷的敏感指標(biāo)，尤其適用于糖尿病、高血壓患者的腎臟監(jiān)測(cè)。數(shù)值超過(guò)30mg/24h提示腎小球基底膜通透性改變。需收集24小時(shí)尿液，避免樣本污染或保存不當(dāng)導(dǎo)致誤差。

腎功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食及使用影響檢測(cè)結(jié)果的藥物。慢性腎病患者建議每3-6個(gè)月復(fù)查，監(jiān)測(cè)指標(biāo)變化。日常需控制血壓血糖，限制鈉鹽攝入，保持每日1500-2000ml飲水量。若出現(xiàn)水腫、尿量減少或檢測(cè)指標(biāo)異常，應(yīng)及時(shí)腎內(nèi)科就診進(jìn)一步評(píng)估。