糖尿病并發(fā)癥可逆嗎 3種糖尿病并發(fā)癥可逆

糖尿病并發(fā)癥部分可逆，主要包括糖尿病神經(jīng)病變?cè)缙?、糖尿病腎病早期、糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙诘?種情況。糖尿病并發(fā)癥是否可逆與病變程度、干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)，及時(shí)規(guī)范治療有助于延緩或逆轉(zhuǎn)部分損害。

糖尿病神經(jīng)病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為肢體麻木、刺痛感，可能與長期高血糖損傷神經(jīng)微血管有關(guān)。通過嚴(yán)格控制血糖、使用甲鈷胺片、依帕司他片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物，配合局部理療，部分患者癥狀可改善。糖尿病腎病早期僅出現(xiàn)微量白蛋白尿，腎小球?yàn)V過率正常，可能與高血糖代謝產(chǎn)物堆積損傷腎小球基底膜有關(guān)。采用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片、纈沙坦膠囊等藥物，聯(lián)合低蛋白飲食，部分患者尿蛋白可減少。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙趦H有微血管瘤或少量出血點(diǎn)，與視網(wǎng)膜毛細(xì)血管周細(xì)胞丟失相關(guān)，通過激光光凝術(shù)、玻璃體內(nèi)注射雷珠單抗注射液，配合血糖血壓管理，部分病變可穩(wěn)定。

糖尿病并發(fā)癥進(jìn)展至中晚期通常不可逆。糖尿病神經(jīng)病變晚期會(huì)導(dǎo)致頑固性疼痛、肌萎縮；糖尿病腎病進(jìn)入大量蛋白尿期后易進(jìn)展為尿毒癥；糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鲋称诳赡艹霈F(xiàn)玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離。這些階段即使積極干預(yù)，已損傷的組織功能也難以完全恢復(fù)。

糖尿病患者需每3-6個(gè)月篩查并發(fā)癥，早期發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持血糖生成指數(shù)低于55的飲食，如燕麥、蕎麥等全谷物，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。避免吸煙飲酒，控制血壓低于130/80毫米汞柱，定期監(jiān)測足部皮膚狀況。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降糖方案，出現(xiàn)視力模糊、水腫等癥狀需立即就診。