子宮摘除手術(shù)的危害有哪些

子宮摘除手術(shù)可能帶來(lái)盆腔器官脫垂、卵巢功能衰退、心理影響、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題及術(shù)后感染等危害。手術(shù)方式主要有經(jīng)腹子宮切除術(shù)、腹腔鏡子宮切除術(shù)等，需根據(jù)患者具體情況選擇。

1、盆腔器官脫垂

子宮作為盆腔支撐結(jié)構(gòu)，摘除后可能增加膀胱、直腸等器官脫垂風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹感、排尿困難或便秘等癥狀。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。術(shù)后建議避免提重物及長(zhǎng)期站立，定期復(fù)查盆底功能。

2、卵巢功能衰退

子宮與卵巢血管存在交通支，全子宮切除可能影響卵巢血供，導(dǎo)致更年期提前?；颊呖赡艹霈F(xiàn)潮熱、失眠、骨質(zhì)疏松等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代藥物，配合鈣劑預(yù)防骨量流失。

3、心理影響

部分患者術(shù)后產(chǎn)生喪失生育能力的焦慮或性別認(rèn)同障礙。建議術(shù)前充分溝通，術(shù)后通過(guò)心理咨詢(xún)疏導(dǎo)。家屬應(yīng)給予情感支持，必要時(shí)使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物干預(yù)。

4、泌尿系統(tǒng)問(wèn)題

手術(shù)可能損傷膀胱神經(jīng)或改變尿道角度，導(dǎo)致尿失禁或尿潴留。輕度癥狀可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善，嚴(yán)重者可選擇托特羅定緩釋片等藥物或懸吊術(shù)治療。術(shù)后需監(jiān)測(cè)排尿情況，預(yù)防尿路感染。

5、術(shù)后感染

手術(shù)創(chuàng)面可能發(fā)生盆腔炎或切口感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、異常分泌物等。預(yù)防性使用頭孢呋辛酯片等抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需保持傷口清潔，出現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活，加強(qiáng)高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合。每年需進(jìn)行婦科檢查監(jiān)測(cè)激素水平及盆底狀態(tài)，出現(xiàn)異常陰道出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)就診。長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素D和鈣劑有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)可改善心肺功能。心理適應(yīng)期建議參與互助小組，必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。