心臟激動(dòng)的起源異常有哪幾種類型
心臟激動(dòng)的起源異常主要有竇性心律失常、房性心律失常、交界性心律失常、室性心律失常和預(yù)激綜合征五種類型。
1、竇性心律失常
竇性心律失常是指心臟激動(dòng)的起源點(diǎn)仍在竇房結(jié),但節(jié)律出現(xiàn)異常。竇性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為心率超過(guò)每分鐘100次,可能與發(fā)熱、貧血或甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)。竇性心動(dòng)過(guò)緩指心率低于每分鐘60次,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或甲狀腺功能減退患者。竇性心律不齊表現(xiàn)為吸氣時(shí)心率增快、呼氣時(shí)心率減慢,多為生理性改變。
2、房性心律失常
房性心律失常起源于心房異位起搏點(diǎn),包括房性早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)。房性早搏表現(xiàn)為提前出現(xiàn)的心房激動(dòng),患者可能感到心悸。心房顫動(dòng)時(shí)心房率可達(dá)每分鐘350-600次,心室率不規(guī)則,容易導(dǎo)致心房?jī)?nèi)血栓形成。
3、交界性心律失常
交界性心律失常指激動(dòng)起源于房室交界區(qū),包括交界性早搏、交界性心動(dòng)過(guò)速等。交界性心律的心率通常在每分鐘40-60次,心電圖表現(xiàn)為P波缺失或倒置。這種情況可能發(fā)生在竇房結(jié)功能低下時(shí),房室交界區(qū)作為次級(jí)起搏點(diǎn)接管心臟節(jié)律控制。
4、室性心律失常
室性心律失常起源于心室的異位起搏點(diǎn),包括室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)。室性早搏表現(xiàn)為寬大畸形的QRS波群,可能由心肌缺血或電解質(zhì)紊亂引起。心室顫動(dòng)是危險(xiǎn)的心律失常,心室失去有效收縮能力,必須立即進(jìn)行電除顫搶救。
5、預(yù)激綜合征
預(yù)激綜合征是由于存在房室旁路導(dǎo)致心室提前激動(dòng)。典型表現(xiàn)為PR間期縮短和QRS波起始部粗鈍。常見(jiàn)類型有WPW綜合征,可能引發(fā)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。部分患者需要接受射頻消融術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)心臟激動(dòng)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體類型采取相應(yīng)治療。日常生活中應(yīng)避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng),限制咖啡因和酒精攝入。定期監(jiān)測(cè)血壓和心率,遵醫(yī)囑服用抗心律失常藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持心臟健康,出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應(yīng)立即休息并就醫(yī)。