急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎區(qū)別是什么

急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎的主要區(qū)別在于病程長短、臨床表現(xiàn)及預(yù)后。急性腎小球腎炎通常起病急驟，病程較短，多與感染相關(guān)；慢性腎小球腎炎則病程遷延，進(jìn)展緩慢，終可能導(dǎo)致腎功能衰竭。

1、病程差異

急性腎小球腎炎病程通常在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)可完全恢復(fù)或遺留輕微尿檢異常。慢性腎小球腎炎病程超過三個月，部分患者可持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年，終發(fā)展為慢性腎功能不全。

2、臨床表現(xiàn)

急性腎小球腎炎常見突發(fā)性血尿、蛋白尿、水腫及高血壓，部分患者伴有腎功能暫時性下降。慢性腎小球腎炎早期癥狀隱匿，可能僅表現(xiàn)為輕度蛋白尿或血尿，后期逐漸出現(xiàn)水腫、高血壓及腎功能持續(xù)減退。

3、病理特征

急性腎小球腎炎病理表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生及中性粒細(xì)胞浸潤。慢性腎小球腎炎則呈現(xiàn)腎小球硬化、腎小管萎縮及間質(zhì)纖維化等不可逆性改變。

4、病因不同

急性腎小球腎炎多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)。慢性腎小球腎炎病因復(fù)雜，可能由急性腎炎遷延不愈、遺傳因素或自身免疫性疾病等多種原因?qū)е隆?/p>

5、預(yù)后區(qū)別

急性腎小球腎炎多數(shù)患者預(yù)后良好，兒童痊愈率較高。慢性腎小球腎炎呈進(jìn)行性發(fā)展，終需要腎臟替代治療，預(yù)后相對較差。

對于腎小球腎炎患者，建議定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能及血壓變化。日常需控制食鹽攝入，避免高蛋白飲食，限制劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)水腫時應(yīng)記錄每日尿量及體重變化。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免腎毒性藥物。慢性腎小球腎炎患者需每3-6個月復(fù)查腎功能，及時調(diào)整治療方案以延緩疾病進(jìn)展。