腰間盤突出腿麻怎么治療最好的方法

腰椎間盤突出導(dǎo)致腿麻可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，常伴隨下肢放射痛、感覺異常等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍支撐但不宜長期佩戴，防止肌肉萎縮。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫；牽引治療能增大椎間隙寬度，降低椎間盤內(nèi)壓。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免暴力牽引。配合低頻脈沖電刺激可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時(shí)可短期靜脈滴注甘露醇注射液，但須監(jiān)測腎功能。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、環(huán)跳穴為主配合遠(yuǎn)端取穴，推拿采用滾法、按揉法松解腰部肌肉。中藥熏蒸選用伸筋草、透骨草等組方，通過熱力滲透改善局部微循環(huán)。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，逐步恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。開放手術(shù)適用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄病例。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。堅(jiān)持游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)腰背肌力量，但急性期禁止任何腰部旋轉(zhuǎn)動作。出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力持續(xù)下降時(shí)須立即就醫(yī)。