慢性腎盂腎炎尿常規(guī)有什么異常
慢性腎盂腎炎尿常規(guī)檢查通??梢姲准毎?、膿尿、血尿、蛋白尿及管型尿等異常表現(xiàn)。慢性腎盂腎炎是細菌感染引起的腎盂和腎間質(zhì)慢性炎癥,尿常規(guī)檢查是診斷該病的重要依據(jù)之一。
1、白細胞尿
尿液中白細胞計數(shù)超過正常范圍是慢性腎盂腎炎的典型表現(xiàn)。由于腎臟感染導致中性粒細胞浸潤,尿液中可見大量白細胞,嚴重時肉眼可見尿液渾濁。尿沉渣鏡檢每高倍視野白細胞超過5個即提示異常。患者可能伴有尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。
2、膿尿
慢性腎盂腎炎患者尿液中可出現(xiàn)膿細胞,表現(xiàn)為尿沉渣中可見成堆的白細胞或膿細胞團塊。膿尿提示泌尿系統(tǒng)存在化膿性感染,嚴重者尿液可呈膿性。這種情況需要與泌尿系統(tǒng)結核等疾病進行區(qū)分。
3、血尿
約半數(shù)慢性腎盂腎炎患者可出現(xiàn)鏡下血尿,少數(shù)表現(xiàn)為肉眼血尿。這是由于炎癥導致腎盂黏膜充血、水腫甚至出血所致。血尿程度通常較輕,若出現(xiàn)大量血尿需警惕其他泌尿系統(tǒng)病變。
4、蛋白尿
慢性腎盂腎炎患者尿蛋白定性試驗可呈陽性,但蛋白量一般不超過1g/24h。這種蛋白尿?qū)儆谀I小管性蛋白尿,主要是由于腎小管重吸收功能受損所致。若蛋白尿持續(xù)加重,提示腎功能損害進展。
5、管型尿
尿沉渣檢查可見白細胞管型或顆粒管型,這是慢性腎盂腎炎的特征性表現(xiàn)之一。白細胞管型的出現(xiàn)表明白細胞來自腎臟,有助于定位感染部位。顆粒管型則反映腎小管上皮細胞損傷和脫落。
慢性腎盂腎炎患者除定期進行尿常規(guī)檢查外,還應注意保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000ml以上,有助于沖刷尿路。飲食上應限制高鹽、高蛋白食物,避免加重腎臟負擔。同時要避免憋尿,注意會陰部清潔,預防感染復發(fā)。若尿常規(guī)異常持續(xù)存在或加重,應及時就醫(yī)進行進一步檢查治療。