心臟搭橋前要先做造影嗎 心臟搭橋前哪些準備事項需做好
心臟搭橋手術前通常需要行冠狀動脈造影檢查，術前準備事項主要有戒煙限酒、控制血壓血糖、調整用藥、完善相關檢查、心理疏導等。
1、冠狀動脈造影
冠狀動脈造影是心臟搭橋術前的關鍵檢查，通過向冠狀動脈注入造影劑，可清晰顯示血管狹窄或堵塞的位置與程度。該檢查能幫助外科醫(yī)生制定手術方案，評估搭橋血管的取材位置。檢查前需進行碘過敏試驗，術后需臥床休息避免穿刺部位出血。
2、戒煙限酒
術前至少提前一個月完全戒煙，避免尼古丁影響血管內皮功能。酒精攝入需嚴格限制，每日飲酒量不超過15克，防止酒精干擾凝血功能。長期吸煙飲酒可能導致術后肺部并發(fā)癥風險增加，影響傷口愈合速度。
3、控制血壓血糖
高血壓患者需將血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖應控制在7毫摩爾每升以內。血壓波動過大會增加術中出血風險，血糖過高可能延緩術后切口愈合。需每日監(jiān)測相關指標，必要時在醫(yī)生指導下調整降壓藥或胰島素用量。
4、調整用藥
阿司匹林等抗血小板藥物需在術前5-7天停用，華法林等抗凝藥需提前3-5天停藥，具體時間由醫(yī)生根據(jù)病情決定。但降壓藥、降糖藥等需持續(xù)服用至手術當日清晨。擅自停藥或繼續(xù)服用可能引發(fā)出血或血栓風險。
5、完善相關檢查
除造影外還需完成血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能、心電圖、心臟超聲等常規(guī)檢查。肺部CT可評估肺功能狀態(tài)，頸動脈超聲能排查潛在斑塊。這些檢查有助于全面評估手術耐受性，部分項目需在術前一周內完成以保證結果有效性。
心臟搭橋術前需保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免高膽固醇食物?？蛇M行散步等輕度有氧運動，但需避免劇烈活動誘發(fā)心絞痛。保證每日7-8小時睡眠，練習腹式呼吸有助于術后恢復。提前準備寬松開襟衣物、防滑拖鞋等住院用品，與主刀醫(yī)生充分溝通手術方案與預期效果。
