骨關節(jié)炎的治療方法有哪些

骨關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。骨關節(jié)炎通常由關節(jié)軟骨退變、關節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

1、生活干預

控制體重有助于減輕關節(jié)負擔，避免關節(jié)軟骨進一步損傷。日常可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，減少爬樓梯、登山等高負荷活動。飲食上可增加富含鈣質(zhì)、維生素D的食物如牛奶、深海魚，幫助維持骨骼健康。關節(jié)保暖對緩解晨僵癥狀有幫助，寒冷季節(jié)建議佩戴護膝。

2、物理治療

熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解關節(jié)僵硬和疼痛，每次15-20分鐘為宜。超聲波治療通過高頻振動產(chǎn)生熱效應，可改善軟骨營養(yǎng)供應。水療利用水的浮力減輕關節(jié)壓力，水中運動能增強肌肉力量。脈沖電磁場治療可刺激軟骨細胞代謝，延緩關節(jié)退化進程。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥，能抑制前列腺素合成從而減輕疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成，改善關節(jié)活動功能。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉能增加滑液黏彈性，起到潤滑和緩沖作用。疼痛急性發(fā)作時可短期使用洛索洛芬鈉片，但需注意胃腸道不良反應。外用氟比洛芬凝膠貼膏通過皮膚吸收直接作用于疼痛部位。

4、手術治療

關節(jié)鏡清理術適用于早期患者，通過微創(chuàng)方式清除游離體和增生滑膜。截骨矯形術通過調(diào)整下肢力線，將負荷轉(zhuǎn)移到相對健康的軟骨區(qū)域。單髁置換術僅替換嚴重磨損的關節(jié)部分，保留更多自體骨組織。全膝關節(jié)置換術能顯著緩解終末期患者的疼痛，術后需進行系統(tǒng)康復訓練。

5、輔助

中醫(yī)針灸通過刺激穴位調(diào)節(jié)氣血運行，對輕中度疼痛有緩解作用。推拿手法能松解周圍軟組織粘連，改善關節(jié)活動范圍。脈沖射頻治療可阻斷疼痛信號傳導，效果維持時間較長。體外沖擊波能促進組織修復，特別適用于伴有骨刺的患者。矯形鞋墊可糾正生物力學異常，減少關節(jié)異常磨損。

骨關節(jié)炎患者日常應避免長時間保持同一姿勢，建議每1小時變換體位。居家環(huán)境可安裝扶手、防滑墊等輔助設施，降低跌倒風險。癥狀加重時及時休息并使用拐杖分擔負荷，疼痛持續(xù)不緩解需復查調(diào)整治療方案。定期進行股四頭肌等長收縮訓練，維持關節(jié)穩(wěn)定性。治療期間記錄癥狀變化情況，復診時向醫(yī)生詳細反饋治果。