子宮脫垂怎么辦 子宮脫垂的復(fù)位方法介紹
子宮脫垂可通過生活方式調(diào)整、盆底肌鍛煉、子宮托放置、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。子宮脫垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等原因引起。
1、生活方式調(diào)整
減少長(zhǎng)期站立或提重物等增加腹壓的行為，避免便秘和慢性咳嗽。日常可采取平臥位休息減輕盆腔壓力，使用軟墊抬高臀部有助于緩解下垂感。體重超標(biāo)者需控制體重以降低腹腔壓力對(duì)盆底的負(fù)擔(dān)。
2、盆底肌鍛煉
凱格爾運(yùn)動(dòng)是改善盆底肌張力的有效方法，通過重復(fù)收縮肛門和陰道周圍肌肉群增強(qiáng)支撐力。每天進(jìn)行3組、每組10-15次收縮，持續(xù)3個(gè)月以上可顯著改善輕度脫垂。生物反饋治療能幫助患者更準(zhǔn)確掌握發(fā)力技巧。
3、子宮托放置
環(huán)形或立方體子宮托能機(jī)械性承托下垂器官，適用于不宜手術(shù)的中老年患者。需定期消毒和更換，放置后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多，需配合使用甲硝唑陰道泡騰片預(yù)防感染。嚴(yán)重陰道炎癥或潰瘍患者禁用。
4、藥物治療
雌激素軟膏局部涂抹可改善絕經(jīng)后陰道黏膜萎縮，增強(qiáng)組織彈性。地屈孕酮片能調(diào)節(jié)盆底結(jié)締組織代謝，但需警惕血栓風(fēng)險(xiǎn)。中藥補(bǔ)中益氣丸聯(lián)合盆浴對(duì)氣虛型脫垂有一定緩解作用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)陰道子宮骶骨固定術(shù)通過網(wǎng)片懸吊恢復(fù)解剖位置，曼氏手術(shù)切除部分宮頸后重建盆底。術(shù)后需禁盆浴2個(gè)月，3個(gè)月內(nèi)避免體力勞動(dòng)。合并壓力性尿失禁者可同期行尿道中段懸吊術(shù)。
日常建議攝入高膳食纖維食物預(yù)防便秘，如燕麥、西藍(lán)花等。避免跳繩、仰臥起坐等增加腹壓的運(yùn)動(dòng)，可選擇游泳或瑜伽。每年進(jìn)行盆底肌功能評(píng)估，絕經(jīng)后女性需持續(xù)關(guān)注雌激素水平變化。出現(xiàn)排尿困難或腰骶部墜痛加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查。
