急性扁桃體炎產(chǎn)生的原因有哪些

急性扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。扁桃體作為免疫器官，當(dāng)受到病原體侵襲或局部防御功能減弱時(shí)，易出現(xiàn)紅腫、疼痛、化膿等炎癥反應(yīng)。

1、病毒感染

約70%的急性扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等引起。病毒通過(guò)飛沫或接觸傳播，感染后表現(xiàn)為咽痛、低熱，扁桃體表面可見(jiàn)充血但無(wú)膿性分泌物。患者需多飲水，使用復(fù)方硼砂含漱液緩解癥狀，若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片。

2、細(xì)菌感染

A組β-溶血性鏈球菌是主要致病菌，可能導(dǎo)致扁桃體化膿、高熱達(dá)39℃以上。檢查可見(jiàn)扁桃體隱窩有黃白色滲出物，可伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)確診，常用頭孢克洛干混懸劑或青霉素V鉀片進(jìn)行抗感染治療。

3、免疫力下降

過(guò)度疲勞、受涼或營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致免疫功能暫時(shí)性降低，使?jié)摲诒馓殷w隱窩的病原體大量繁殖。這類(lèi)患者易反復(fù)發(fā)作，建議保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)可服用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

4、鄰近炎癥蔓延

急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染時(shí)，炎性分泌物可能倒流至咽部引發(fā)繼發(fā)感染。患者常伴有鼻塞、流膿涕等癥狀，需同步治療原發(fā)病，如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)鼻竇引流。

5、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵、化學(xué)氣體或干燥空氣會(huì)損傷扁桃體黏膜屏障。此類(lèi)患者應(yīng)改善生活環(huán)境，使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤(rùn)，避免發(fā)展為慢性炎癥。

急性期需進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免辛辣刺激。反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸障礙者應(yīng)考慮扁桃體切除術(shù)，術(shù)后需觀察24小時(shí)出血情況。日常可通過(guò)鹽水漱口、保持口腔清潔降低復(fù)發(fā)概率，若每年發(fā)作超過(guò)4次建議耳鼻喉科評(píng)估手術(shù)指征。