做腸鏡能查出闌尾炎嗎 這幾種疾病做腸鏡檢查常發(fā)現(xiàn)

腸鏡通常不能直接查出闌尾炎，但可發(fā)現(xiàn)結(jié)腸炎、腸息肉、結(jié)直腸癌、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等腸道疾病。

1、結(jié)腸炎

腸鏡檢查可觀察到結(jié)腸黏膜充血、水腫或糜爛，常見于細(xì)菌感染或免疫異常引起的結(jié)腸炎。患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉或黏液血便。醫(yī)生可能開具美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物，同時建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

2、腸息肉

腸鏡能清晰顯示腸壁突起的息肉樣病變，包括腺瘤性息肉或炎性息肉。多數(shù)息肉無明顯癥狀，較大者可導(dǎo)致便血或腸梗阻。發(fā)現(xiàn)后通常建議內(nèi)鏡下切除，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

3、結(jié)直腸癌

腸鏡可直接觀察腫瘤形態(tài)并取活檢，早期表現(xiàn)為黏膜隆起或潰瘍，進(jìn)展期可見管腔狹窄。患者可能伴有排便習(xí)慣改變、貧血或體重下降。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合方案。

4、克羅恩病

腸鏡下可見節(jié)段性分布的縱行潰瘍和鵝卵石樣改變，多累及回腸末端和結(jié)腸。典型癥狀包括慢性腹瀉、腹痛和營養(yǎng)不良。治療常用潑尼松片、硫唑嘌呤片或英夫利西單抗注射液，需配合營養(yǎng)支持治療。

5、潰瘍性結(jié)腸炎

腸鏡表現(xiàn)為連續(xù)性結(jié)腸黏膜炎癥，從直腸向近端延伸，可見彌漫性糜爛和潰瘍。患者常有黏液膿血便和里急后重感。治療藥物包括氫化可的松注射液、美沙拉嗪栓劑或環(huán)孢素軟膠囊，嚴(yán)重者需考慮結(jié)腸切除術(shù)。

進(jìn)行腸鏡檢查前需按醫(yī)囑清潔腸道，檢查后可能出現(xiàn)輕微腹脹，建議2小時內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食逐漸過渡。日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時復(fù)查腸鏡。闌尾炎診斷通常需結(jié)合腹部超聲或CT檢查，腸鏡并非首選方法。