銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀有哪些 警惕銀屑病關(guān)節(jié)炎早期三個(gè)癥狀

銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀主要有皮膚紅斑鱗屑、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、指甲凹陷變形等。銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥性關(guān)節(jié)病，早期識(shí)別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。

一、皮膚紅斑鱗屑

約80%患者在關(guān)節(jié)癥狀前出現(xiàn)銀屑病典型皮損，表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，好發(fā)于頭皮、肘膝等部位。皮損可能伴隨瘙癢或灼熱感，冬季易加重。皮膚病變程度與關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性無(wú)必然關(guān)聯(lián)，但指甲病變常提示關(guān)節(jié)受累風(fēng)險(xiǎn)增高。

二、關(guān)節(jié)腫脹疼痛

早期多累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為不對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹、晨僵超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后疼痛減輕。部分患者出現(xiàn)臘腸指（趾）現(xiàn)象，即整個(gè)手指或腳趾均勻腫脹。關(guān)節(jié)癥狀可能呈間歇性發(fā)作，初期易被誤認(rèn)為勞損或痛風(fēng)，需結(jié)合皮膚病變綜合判斷。

三、指甲凹陷變形

超過(guò)50%患者存在指甲頂針樣凹陷、甲板增厚或甲剝離等改變，這些變化與關(guān)節(jié)炎癥密切相關(guān)。指甲病變多先于關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)，尤其是指甲20個(gè)以上點(diǎn)狀凹陷時(shí)，需高度警惕關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)。指甲床充血呈現(xiàn)油滴樣改變也是特征性表現(xiàn)之一。

銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀具有隱匿性，建議銀屑病患者定期進(jìn)行關(guān)節(jié)檢查，尤其關(guān)注指甲變化。日常需避免關(guān)節(jié)外傷，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高糖高脂食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)腫痛時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科，通過(guò)超聲或磁共振檢查評(píng)估關(guān)節(jié)炎癥程度。