基底節(jié)區(qū)腦出血有哪些后遺癥
基底節(jié)區(qū)腦出血后遺癥主要有運(yùn)動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常、語(yǔ)言障礙、認(rèn)知功能下降、情緒障礙等。基底節(jié)區(qū)腦出血是指發(fā)生在基底節(jié)區(qū)的腦實(shí)質(zhì)出血,多與高血壓、腦血管畸形等因素有關(guān)。
1、運(yùn)動(dòng)功能障礙
基底節(jié)區(qū)腦出血可能導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱或肌張力異常。偏癱通常表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直,可能與出血破壞皮質(zhì)脊髓束有關(guān)。患者可能出現(xiàn)行走困難、精細(xì)動(dòng)作障礙等癥狀。康復(fù)治療包括物理治療、作業(yè)治療等,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊、銀杏葉提取物片等藥物。
2、感覺(jué)異常
患者可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體麻木、刺痛等感覺(jué)障礙,可能與出血影響感覺(jué)傳導(dǎo)通路有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)過(guò)敏或感覺(jué)減退,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活。可進(jìn)行感覺(jué)再訓(xùn)練,遵醫(yī)囑使用維生素B1片、甲鈷胺分散片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等藥物。
3、語(yǔ)言障礙
基底節(jié)區(qū)出血可能導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)或混合性失語(yǔ),患者表現(xiàn)為言語(yǔ)不流利、找詞困難等。語(yǔ)言障礙程度與出血量及部位有關(guān)。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練有助于改善癥狀,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸多奈哌齊片、奧拉西坦膠囊等藥物。
4、認(rèn)知功能下降
部分患者會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、執(zhí)行功能下降等認(rèn)知障礙。這可能與出血影響基底節(jié)與大腦皮質(zhì)的聯(lián)系有關(guān)。認(rèn)知訓(xùn)練可能有所幫助,可遵醫(yī)囑使用鹽酸美金剛片、石杉?jí)A甲片、茴拉西坦膠囊等藥物。
5、情緒障礙
患者可能出現(xiàn)抑郁、焦慮、情緒不穩(wěn)等精神癥狀,可能與出血影響邊緣系統(tǒng)有關(guān)。情緒障礙會(huì)影響康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量。心理疏導(dǎo)很重要,可遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片、奧氮平片等藥物。
基底節(jié)區(qū)腦出血后遺癥的康復(fù)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議在專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)訓(xùn)練。家屬應(yīng)給予患者充分的理解和支持,幫助其建立康復(fù)信心。日常生活中要注意控制血壓,避免情緒激動(dòng),保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行肢體活動(dòng),定期復(fù)查頭部CT或MRI。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,限制高鹽高脂飲食。