過敏性鼻炎最佳治療時(shí)間揭秘 2個(gè)階段治過敏性鼻炎好
過敏性鼻炎的治果與時(shí)間密切相關(guān),佳干預(yù)階段為癥狀初發(fā)期(1-3周內(nèi))和花粉季/過敏高發(fā)季前1-2個(gè)月。主要干預(yù)方式包括環(huán)境控制、鼻腔沖洗、藥物治療及免疫治療。
1、癥狀初發(fā)期
早期出現(xiàn)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕時(shí),立即啟動(dòng)治療可阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)。此階段推薦生理性海水鼻腔噴霧沖洗聯(lián)合第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑,中重度癥狀可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。同時(shí)需檢測過敏原并避免接觸,塵螨過敏者需每周高溫清洗床品,花粉過敏者外出佩戴N95口罩。
2、過敏季前期
在花粉擴(kuò)散前或氣候交替前1-2個(gè)月進(jìn)行預(yù)防性治療,能夠降低黏膜敏感性。可提前2周開始規(guī)律使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑,持續(xù)至過敏季結(jié)束。對塵螨等常年性過敏原敏感者,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行3-5年舌下含服脫敏治療,常用標(biāo)準(zhǔn)化粉塵螨滴劑。此階段聯(lián)合補(bǔ)充維生素D和益生菌有助于調(diào)節(jié)Th1/Th2免疫平衡。
除規(guī)范治療外,患者需保持室內(nèi)濕度40%-60%,每日用42℃鹽水熏蒸鼻腔10分鐘。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物如海鮮、發(fā)酵食品。過敏季注意關(guān)閉門窗,使用空氣凈化器,外出歸來及時(shí)清洗面部及鼻腔。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)哮喘前驅(qū)癥狀時(shí),需及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科進(jìn)行肺功能及血清IgE檢測。