上呼吸道感染和支氣管炎的主要區(qū)別是什么 這兩大區(qū)別需知曉
上呼吸道感染和支氣管炎的主要區(qū)別在于病變部位和典型癥狀。上呼吸道感染主要累及鼻咽部，表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流涕；支氣管炎則發(fā)生在支氣管，以咳嗽、咳痰為主要特征。兩者在病因、病程及并發(fā)癥方面也存在差異，主要有病變范圍不同、癥狀表現(xiàn)不同、病程進(jìn)展不同、并發(fā)癥風(fēng)險不同、治療重點不同等區(qū)別。
上呼吸道感染病變局限于鼻、咽、喉等部位，屬于淺表性炎癥。支氣管炎則發(fā)生在氣管分叉以下的支氣管樹，炎癥深度可達(dá)下呼吸道。解剖位置差異決定了臨床表現(xiàn)的不同，支氣管炎患者肺部聽診可能出現(xiàn)哮鳴音或濕啰音，而上呼吸道感染通常無肺部體征。
上呼吸道感染以卡他癥狀為主，包括清水樣鼻涕、咽痛、聲嘶等，發(fā)熱多為低熱。支氣管炎突出表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽，初期干咳后轉(zhuǎn)為咳黏液痰或膿痰，部分患者伴有胸悶氣促。兒童支氣管炎可能出現(xiàn)喘息癥狀，需與哮喘進(jìn)行鑒別。
普通上呼吸道感染具有自限性，癥狀多在3-5天內(nèi)緩解。急性支氣管炎病程可持續(xù)1-3周，咳嗽可能遷延更久。慢性支氣管炎患者每年咳嗽咳痰持續(xù)3個月以上，且連續(xù)兩年發(fā)作，這與反復(fù)上呼吸道感染有本質(zhì)區(qū)別。
上呼吸道感染可能并發(fā)中耳炎、鼻竇炎等鄰近器官感染。支氣管炎可能發(fā)展為肺炎，慢性患者易出現(xiàn)肺氣腫、肺源性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫力低下者發(fā)生支氣管炎時，需警惕呼吸道合胞病毒或流感病毒引起的重癥感染。
上呼吸道感染以對癥治療為主，常用藥物包括偽麻黃堿緩解鼻塞、對乙酰氨基酚退熱。支氣管炎需根據(jù)病原體選擇治療方案，細(xì)菌性感染可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素，病毒性感染以化痰止咳藥物如氨溴索為主。慢性支氣管炎患者需要長期管理，包括戒煙、接種疫苗等措施。
預(yù)防兩類疾病都需注意增強(qiáng)體質(zhì)，保持室內(nèi)空氣流通，流感季節(jié)避免人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、咯血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C，但過量攝入可能引起胃腸不適。呼吸道疾病恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，建議選擇八段錦等溫和鍛煉方式促進(jìn)康復(fù)。兒童患者家長需密切觀察精神狀態(tài)變化，警惕急性喉炎等危急情況發(fā)生。
