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前列腺增生會(huì)引起疼痛是怎么回事

前列腺增生會(huì)引起疼痛是怎么回事

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前列腺增生可能引起疼痛,通常與尿道壓迫、炎癥反應(yīng)、膀胱功能異常、尿路感染或結(jié)石等因素有關(guān)。前列腺增生可通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活習(xí)慣調(diào)整或中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。

前列腺增生時(shí)腺體體積增大,可能壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難,長(zhǎng)期排尿不暢會(huì)引起會(huì)陰部或下腹部脹痛。這種情況通常伴隨尿頻、尿急、夜尿增多等癥狀。輕度壓迫可通過α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪等藥物緩解,嚴(yán)重時(shí)需考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

增生的前列腺組織可能并發(fā)慢性前列腺炎,炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)末梢會(huì)產(chǎn)生灼痛或墜痛感,疼痛多位于會(huì)陰、腰骶部或睪丸區(qū)域。這類疼痛需配合抗炎治療,常用藥物包括塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,必要時(shí)需進(jìn)行前列腺按摩或熱療。

長(zhǎng)期排尿不暢會(huì)導(dǎo)致膀胱逼尿肌過度收縮或代償性肥厚,引起恥骨上區(qū)痙攣性疼痛。可能伴隨尿潴留或尿失禁,可通過M受體拮抗劑如托特羅定、索利那新改善膀胱過度活動(dòng),嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管或行膀胱造瘺術(shù)。

殘余尿量增加易誘發(fā)細(xì)菌感染,引發(fā)尿道灼痛或排尿刺痛,可能伴有發(fā)熱和膿尿。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等,同時(shí)需處理增生本身以減少感染復(fù)發(fā)概率。

尿流淤滯可能導(dǎo)致膀胱結(jié)石,結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生劇烈絞痛并向會(huì)陰部放射。這種情況需通過超聲碎石或膀胱鏡取石,術(shù)后需持續(xù)治療前列腺增生以防止結(jié)石復(fù)發(fā)。

前列腺增生患者日常應(yīng)避免久坐、憋尿及辛辣飲食,適量攝入南瓜籽、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。建議定期進(jìn)行肛門指檢和前列腺超聲檢查,若出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。溫水坐浴和凱格爾運(yùn)動(dòng)也有助于改善局部血液循環(huán)和盆底肌功能。

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