尿道灼熱癢是不是前列腺炎
尿道灼熱癢可能是前列腺炎的表現(xiàn)，也可能與尿道炎、尿路感染、非感染性尿道刺激、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
前列腺炎可能導(dǎo)致尿道灼熱癢，多伴隨尿頻尿急、會(huì)陰部脹痛。細(xì)菌性前列腺炎需使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素，慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用坦索羅辛緩解癥狀。急性發(fā)作期可能出現(xiàn)發(fā)熱，需靜脈用藥控制感染。
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎常出現(xiàn)尿道刺痛伴分泌物。需通過(guò)尿培養(yǎng)確診，頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素是常用治療方案。未規(guī)范治療可能引發(fā)附睪炎等并發(fā)癥，性伴侶需同步治療。
大腸桿菌等致病菌上行感染可引起尿道灼熱，女性更常見(jiàn)。輕癥可用磷霉素氨丁三醇，復(fù)雜感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用呋喃妥因或三代頭孢。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
尿液濃縮、結(jié)石摩擦或化學(xué)性刺激可能導(dǎo)致尿道不適。增加飲水量至每日2000毫升以上，減少咖啡因攝入。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者可使用索利那新改善癥狀。
避孕套乳膠、洗劑成分或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)接觸性過(guò)敏。表現(xiàn)為使用后出現(xiàn)的刺癢感，避開(kāi)過(guò)敏原后癥狀可緩解，嚴(yán)重時(shí)需口服氯雷他定抗過(guò)敏治療。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免久坐壓迫前列腺。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)血尿、腰腹痛或發(fā)熱等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，治療期間禁止飲酒和性生活。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷病情，定期復(fù)查尿常規(guī)直至癥狀完全消失。
