摔倒后腳踝腫脹伴疼痛通常提示軟組織損傷或踝關節(jié)扭傷，可能涉及韌帶拉傷、肌腱炎、骨挫傷等情況。建議立即停止行走并采取冰敷、加壓包扎、抬高患肢等措施，若48小時內無緩解或出現(xiàn)劇烈疼痛、無法承重需及時就醫(yī)。

踝關節(jié)外側副韌帶易在足部內翻時發(fā)生撕裂，表現(xiàn)為局部壓痛、淤青和關節(jié)不穩(wěn)。急性期應遵循RICE原則，即休息制動、冰敷消腫、彈性繃帶加壓、抬高患肢超過心臟水平。可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。

腓骨長短肌腱或跟腱在暴力牽拉后可能出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為沿肌腱走向的灼痛和活動受限。需避免跑跳運動，使用護踝裝置限制踝關節(jié)背屈。超聲波治療和體外沖擊波可作為物理治療選擇，嚴重者可考慮局部封閉治療。

距骨或脛腓骨下端在撞擊后可能出現(xiàn)骨髓水腫，X線檢查常無骨折但MRI可明確診斷。需使用步行靴固定4-6周，配合脈沖電磁場治療促進骨修復。若合并軟骨損傷可關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

骨質疏松患者或高處墜落可能發(fā)生外踝骨折，表現(xiàn)為骨擦感和異常活動度。需通過CT三維重建評估骨折移位程度，無移位骨折可用石膏固定，移位明顯者需行切開復位內固定術。

嚴重扭傷可能伴隨腓淺神經(jīng)卡壓或足背動脈痙攣，出現(xiàn)足背麻木或皮溫降低。需進行肌電圖和血管超聲檢查，神經(jīng)卡壓需手術松解，血管痙攣可用前列地爾注射液改善微循環(huán)。

康復期應循序漸進進行踝泵運動、彈力帶抗阻訓練，避免早期負重。飲食注意補充維生素D和鈣質，適量增加牛奶、深綠色蔬菜攝入。選擇硬底高幫鞋提供支撐，夜間睡眠時可穿戴踝關節(jié)支具。若腫脹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)晨僵需排查風濕免疫性疾病。