螨蟲過敏性鼻炎的典型癥狀包括陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,部分患者可能伴有眼部癥狀。癥狀嚴重程度與接觸螨蟲過敏原的濃度及個體敏感性相關。
患者在晨起或接觸粉塵環(huán)境時易突發(fā)連續(xù)噴嚏,每日發(fā)作次數(shù)可達十余次。噴嚏發(fā)作與鼻腔黏膜接觸螨蟲排泄物等過敏原后,引發(fā)組胺釋放刺激神經(jīng)末梢有關。癥狀較輕時可使用生理鹽水沖洗鼻腔,嚴重者需在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥物。
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是典型表現(xiàn),多伴隨噴嚏同時出現(xiàn)。這與過敏反應導致鼻黏膜血管通透性增加有關。建議避免用力擤鼻以防中耳炎,必要時可通過鼻噴激素控制炎癥反應。
患者常出現(xiàn)鼻腔、軟腭或咽部瘙癢感,兒童多表現(xiàn)為揉鼻、皺鼻等動作。瘙癢源于過敏原刺激引發(fā)的感覺神經(jīng)活化,嚴重時可能影響睡眠。冷敷鼻梁或使用鼻腔阻隔劑可緩解癥狀。
多表現(xiàn)為單側或雙側鼻腔交替性阻塞,夜間平臥時加重。鼻甲黏膜水腫和分泌物增多是主要原因,可能引發(fā)嗅覺減退。保持臥室濕度在50%以下可減少螨蟲滋生,鼻塞持續(xù)需排除并發(fā)鼻息肉可能。
約半數(shù)患者合并過敏性結膜炎,表現(xiàn)為眼癢、流淚和結膜充血。這是鼻眼反射及過敏原直接接觸結膜所致。佩戴防護鏡減少過敏原接觸,眼部癥狀明顯時需聯(lián)合眼科治療。
螨蟲過敏性鼻炎患者需定期暴曬寢具并使用防螨布料包裹,臥室避免鋪設地毯毛絨玩具。飲食上適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應,堅持鼻腔沖洗可減少過敏原殘留。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)黃膿涕、頭痛等表現(xiàn)時,需及時排查是否合并細菌性鼻竇炎。