腎小球腎炎如何飲食 腎小球腎炎飲食牢記四原則
腎小球腎炎患者飲食需遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、限磷鉀及充足熱量四原則,具體實(shí)施方法包括控制鈉鹽攝入、選擇高生物價(jià)蛋白、避免高磷高鉀食物及保證能量供給。
每日食鹽攝入量控制在3克以內(nèi),避免腌制食品、加工肉類及含鈉調(diào)味品。鈉鹽過量會(huì)加重水鈉潴留,導(dǎo)致血壓升高和水腫加劇。烹飪時(shí)可使用醋、檸檬汁等天然酸味劑替代部分鹽分,購買預(yù)包裝食品需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表中的鈉含量。
優(yōu)先選擇雞蛋清、脫脂牛奶及淡水魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。過量蛋白質(zhì)會(huì)增加腎臟代謝負(fù)擔(dān),而生物價(jià)高的蛋白質(zhì)能減少含氮廢物產(chǎn)生。急性期可短期采用麥淀粉替代部分谷物,減少植物蛋白攝入。
避免食用堅(jiān)果、香蕉、橙子等高鉀食物及動(dòng)物內(nèi)臟、碳酸飲料等高磷食品。腎功能受損時(shí)易出現(xiàn)高磷血癥和高鉀血癥,可能引發(fā)心律失常。蔬菜可先焯水減少鉀含量,肉類煮沸去湯后再烹飪能降低磷含量。
每日需攝入35-40千卡/公斤體重的熱量,以植物油和碳水化合物為主要來源。熱量不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體分解自身蛋白質(zhì),加重氮質(zhì)血癥。可適當(dāng)增加藕粉、粉絲等低蛋白主食,搭配少量蜂蜜或糖類補(bǔ)充能量。
腎小球腎炎患者需長期保持飲食管理,每日飲水控制在尿量加500毫升左右,避免暴飲暴食。定期監(jiān)測血壓、尿蛋白及腎功能指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。合并高血壓者需嚴(yán)格限鹽,出現(xiàn)少尿時(shí)應(yīng)限制水分?jǐn)z入。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸食品。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個(gè)體化食譜,必要時(shí)補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑預(yù)防營養(yǎng)不良。