膽汁性肝硬化會(huì)引起黃疸嗎？
膽汁性肝硬化會(huì)引起黃疸。膽汁性肝硬化導(dǎo)致黃疸的主要原因包括膽紅素代謝障礙、膽汁淤積、肝細(xì)胞損傷、膽管炎癥及纖維化、肝功能衰竭。
膽汁性肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞受損導(dǎo)致膽紅素?cái)z取、結(jié)合及排泄功能異常。未結(jié)合膽紅素在血液中積累，引起皮膚鞏膜黃染。治療需針對(duì)原發(fā)病，使用熊去氧膽酸等藥物改善膽汁排泄。
肝內(nèi)膽管破壞導(dǎo)致膽汁流通受阻，直接膽紅素反流入血。患者除黃疸外常伴皮膚瘙癢、尿色加深。可通過(guò)膽管引流術(shù)或藥物治療緩解癥狀。
進(jìn)行性肝細(xì)胞壞死使膽紅素代謝能力下降。表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重，伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高。需保護(hù)肝細(xì)胞功能，必要時(shí)考慮肝移植。
慢性膽管炎導(dǎo)致膽管周圍纖維化，加重膽汁排泄障礙。黃疸呈波動(dòng)性進(jìn)展，需控制炎癥反應(yīng)并延緩纖維化進(jìn)程。
終末期肝功能失代償時(shí)黃疸顯著且難以消退，多伴有凝血功能障礙等表現(xiàn)。需綜合治療改善預(yù)后，嚴(yán)重者需肝移植。
膽汁性肝硬化患者日常需嚴(yán)格低脂飲食，避免加重膽汁排泄負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素，預(yù)防因膽汁缺乏導(dǎo)致的吸收障礙。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。出現(xiàn)黃疸加重、腹水或意識(shí)改變等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。適度進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善全身循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加肝臟負(fù)擔(dān)。
