寶寶發(fā)燒四肢冰涼怎么回事
寶寶發(fā)燒四肢冰涼可能由體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善、末梢循環(huán)不良、高熱寒戰(zhàn)期、感染性疾病、脫水等因素引起,可通過物理降溫、補充水分、抗感染治療、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式處理。
嬰幼兒神經系統(tǒng)發(fā)育未成熟,體溫調節(jié)能力較弱。當體溫快速上升時,體表血管收縮減少散熱,導致手腳冰涼而核心體溫升高。此時需解開衣物散熱,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精或冰水刺激。
發(fā)熱時血液優(yōu)先供應重要臟器,四肢末梢血管收縮導致循環(huán)減少。表現(xiàn)為手腳發(fā)涼甚至出現(xiàn)花紋樣斑紋。可輕柔按摩四肢促進血液循環(huán),保持室溫在24-26℃,避免過度包裹影響散熱。
體溫驟升前常出現(xiàn)寒戰(zhàn)反應,肌肉震顫產熱使四肢冰涼。此時不宜強行降溫,應密切監(jiān)測體溫變化。當寒戰(zhàn)停止體溫穩(wěn)定后,再采用退熱措施。寒戰(zhàn)持續(xù)超過30分鐘或伴隨意識改變需立即就醫(yī)。
可能與病毒性感冒、幼兒急疹、扁桃體炎等感染有關,通常伴有咳嗽、皮疹、咽痛等癥狀。細菌感染需在醫(yī)生指導下使用抗生素,病毒感染以對癥治療為主。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、皮疹擴散等情況需急診處理。
發(fā)熱加速水分蒸發(fā),血容量不足時會出現(xiàn)四肢厥冷、尿量減少、囟門凹陷等表現(xiàn)。應少量多次補充口服補液鹽或母乳,觀察小便顏色和次數(shù)。出現(xiàn)嗜睡、眼窩深陷等重度脫水癥狀時需靜脈補液治療。
保持室內空氣流通,衣著寬松透氣,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用退熱藥。飲食選擇易消化的米粥、面條,避免高糖食物加重脫水。發(fā)熱期間每2小時測量體溫并記錄,觀察有無驚厥、嘔吐等異常。若手腳冰涼伴隨持續(xù)高熱不退、皮膚瘀斑、呼吸困難等癥狀,需警惕嚴重感染可能,應立即前往兒科急診。