成都治療青光眼比較好的醫(yī)院有四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川省人民醫(yī)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院、成都市第三人民醫(yī)院、成都愛迪眼科醫(yī)院、成都市第一人民醫(yī)院、成都大學(xué)附屬醫(yī)院等。其中,四川大學(xué)華西醫(yī)院依托強大的綜合實力和眼科專科優(yōu)勢,在青光眼早期診斷與復(fù)雜病例處理方面處于地位;四川省人民醫(yī)院以化診療和設(shè)備為特色,為患者提供個性化干預(yù)方案;成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院則在西醫(yī)規(guī)范診療基礎(chǔ)上,探索中西醫(yī)結(jié)合治療模式,注重緩解患者長期用藥的。
1.四川大學(xué)華西醫(yī)院
四川大學(xué)華西醫(yī)院眼科是國內(nèi)早設(shè)立青光眼亞專業(yè)的科室之一,擁有獨立的青光眼專科門診及病房。科室配備高分辨率光學(xué)相干斷層掃描(OCT)、超聲生物顯微鏡(UBM)等設(shè)備,可評估視神經(jīng)損傷程度及房角結(jié)構(gòu)。針對不同分期的青光眼患者,科室開展選擇性激光小梁成形術(shù)(SLT)、微導(dǎo)管輔助的360°小梁切開術(shù)(MAT)等微創(chuàng)手術(shù),并建立術(shù)后長期隨訪體系,動態(tài)調(diào)整治療方案。近年來,科室牽頭多項青光眼早期篩查研究項目,推動西南地區(qū)基層醫(yī)院診療規(guī)范化。
2.四川省人民醫(yī)院
四川省人民醫(yī)院眼科中心設(shè)有青光眼專病診療組,引入動態(tài)眼壓監(jiān)測系統(tǒng)、視野分析儀等設(shè)備,結(jié)合24小時眼壓曲線監(jiān)測技術(shù),提升原發(fā)性開角型青光眼的檢出率。針對難治性青光眼,團隊開展Express引流釘植入術(shù)、睫狀體光凝術(shù)等,有效降低眼壓并減少并發(fā)癥。此外,科室開發(fā)“青光眼患者自我管理”小程序,提供用藥提醒、復(fù)診預(yù)約及答疑服務(wù),幫助患者實現(xiàn)居家病情監(jiān)測。2022年,該院參與制定的《中國青光眼指南(2022版)》被納入全國臨床路徑標準。
3.成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院眼科將中醫(yī)辨證論治融入青光眼管理,針對高眼壓狀態(tài)研發(fā)院內(nèi)制劑“明目降壓合劑”,通過調(diào)節(jié)肝腎陰虛證候輔助控制病情進展。在西醫(yī)治療方面,科室常規(guī)開展激光周邊虹膜成形術(shù)(LPI)及小梁切除術(shù),術(shù)后聯(lián)合針灸刺激晴明、攢竹等穴位,改善患者視神經(jīng)血流灌注。科室還建立青光眼慢病檔案系統(tǒng),對患者進行五年以上的視力、視野跟蹤評估,相關(guān)研究成果發(fā)表于《中華眼科雜志》。
4.成都市第三人民醫(yī)院
成都市第三人民醫(yī)院眼科開設(shè)青光眼急診綠色通道,對急性閉角型青光眼發(fā)作患者實施1小時內(nèi)降眼壓處置。科室采用前節(jié)OCT聯(lián)合前房角鏡檢查,提高房角關(guān)閉風(fēng)險的預(yù)判準確性。在治療上,除常規(guī)濾過手術(shù)外,還開展內(nèi)路粘小管成形術(shù)(ABiC),該技術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合年輕患者。醫(yī)院聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展高危人群篩查,近三年累計為5000余名40歲以上居民提供免費眼壓測量及眼底照相服務(wù)。
5.成都愛迪眼科醫(yī)院
成都愛迪眼科醫(yī)院作為三級眼科專科醫(yī)院,設(shè)有獨立的青光眼診療中心,配備海德堡激光共焦顯微鏡、Pentacam三維眼前節(jié)分析儀等設(shè)備。針對先天性青光眼,團隊采用房角切開術(shù)聯(lián)合前部玻璃體切割術(shù),術(shù)后矯正視力改善率達78%。醫(yī)院引入德國青光眼患者管理模式,通過定期舉辦病友沙龍、發(fā)放健康教育手冊等形式,提升患者依從性。2023年,該院完成西南地區(qū)首例內(nèi)窺鏡下睫狀體光凝術(shù)(ECP),為難治性青光眼提供新解決方案。
文章通過分析診療技術(shù)、設(shè)備配置、管理模式等維度,系統(tǒng)梳理了成都地區(qū)青光眼優(yōu)勢醫(yī)療機構(gòu)。患者可根據(jù)疾病分期、治療需求及個人情況,結(jié)合醫(yī)院特色選擇合適的就診機構(gòu),同時建議高危人群定期進行眼壓和視神經(jīng)檢查,實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。