有炎癥但是已經(jīng)懷孕了怎么辦
有炎癥但已懷孕可通過(guò)日常護(hù)理、局部治療、藥物控制、定期監(jiān)測(cè)、專科會(huì)診等方式處理。炎癥可能由激素變化、免疫力下降、病原體感染、慢性疾病、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。
1、日常護(hù)理：
保持外陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗液。每日溫水清洗1-2次，如廁后從前向后擦拭。避免盆浴、游泳等可能造成感染的行為，減少糖分?jǐn)z入以降低陰道分泌物糖原含量。
2、局部治療：
在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用陰道栓劑或乳膏，如克霉唑栓劑治療真菌性陰道炎，甲硝唑凝膠處理細(xì)菌性感染。禁止自行沖洗陰道，避免改變正常菌群平衡。治療期間避免性生活，防止交叉感染或刺激黏膜。
3、藥物控制：
口服藥物需嚴(yán)格評(píng)估妊娠分級(jí)，頭孢類抗生素如頭孢呋辛可用于細(xì)菌感染，制霉菌素片適用于念珠菌感染。禁用四環(huán)素類、喹諾酮類等致畸藥物。發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚，禁止服用布洛芬。
4、定期監(jiān)測(cè)：
每2-4周復(fù)查白帶常規(guī)和尿常規(guī)，B超監(jiān)測(cè)羊水性狀及胎兒發(fā)育。細(xì)菌性陰道炎可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，需定期檢測(cè)宮頸長(zhǎng)度。出現(xiàn)腹痛、流血、流液或胎動(dòng)異常時(shí)立即就診。
5、專科會(huì)診：
嚴(yán)重感染需多學(xué)科協(xié)作，泌尿系統(tǒng)感染轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科，TORCH感染咨詢遺傳科。反復(fù)發(fā)作性陰道炎需排查妊娠期糖尿病，盆腔炎癥需評(píng)估是否需住院靜脈用藥。
妊娠期炎癥管理需兼顧母嬰，建議每日飲用200毫升無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌，適量食用大蒜、蔓越莓等天然抗菌食物。選擇孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力，睡眠保證7-8小時(shí)。所有治療需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行，避免使用紅外線理療、高溫坐浴等可能影響胎兒的物理，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道出血需急診處理。
