懷孕36周需重點(diǎn)關(guān)注胎動監(jiān)測、產(chǎn)前檢查、身體護(hù)理、心理調(diào)適及臨產(chǎn)準(zhǔn)備五個(gè)方面。

1、胎動監(jiān)測：

每日固定時(shí)間記錄胎動次數(shù)，正常情況每小時(shí)3-5次。若12小時(shí)內(nèi)胎動少于20次或突然減少50%以上，可能提示胎兒缺氧，需立即就醫(yī)。可采用左側(cè)臥位促進(jìn)胎盤供血，避免長時(shí)間仰臥。胎動異常可能與臍帶繞頸、胎盤功能減退等因素有關(guān)。

2、產(chǎn)前檢查：

每周需進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，評估胎兒大小、羊水量及胎盤成熟度。重點(diǎn)監(jiān)測血壓、尿蛋白以排除妊娠高血壓綜合征。B族鏈球菌篩查若陽性需在分娩時(shí)使用抗生素預(yù)防新生兒感染。宮高測量異常可能提示胎兒生長受限或羊水異常。

3、身體護(hù)理：

每日溫水清洗外陰預(yù)防感染，使用孕婦專用乳霜護(hù)理乳房。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、破水或見紅需立即住院。下肢水腫明顯時(shí)應(yīng)抬高雙腿，限制鈉鹽攝入。痔瘡發(fā)作可用無刺激濕巾清潔，避免久坐久站。妊娠紋處可涂抹維生素E油緩解瘙癢。

4、心理調(diào)適：

參加醫(yī)院分娩預(yù)演課程減少焦慮，與伴侶共同制定分娩計(jì)劃。呼吸訓(xùn)練每天練習(xí)15分鐘幫助應(yīng)對產(chǎn)痛。出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁傾向表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、失眠時(shí)需心理干預(yù)。正念冥想和輕音樂有助于穩(wěn)定情緒。避免過度關(guān)注網(wǎng)絡(luò)負(fù)面分娩案例。

5、臨產(chǎn)準(zhǔn)備：

待產(chǎn)包需包含產(chǎn)婦衛(wèi)生巾、哺乳文胸、新生兒衣物等物品。提前確定就醫(yī)路線和陪產(chǎn)人員安排。學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法減輕分娩疼痛。家中準(zhǔn)備易消化食物如小米粥、面條應(yīng)對突發(fā)宮縮。了解剖宮產(chǎn)指征包括胎位異常、胎盤早剝等情況。

飲食上每日增加優(yōu)質(zhì)蛋白20克，選用魚肉、雞蛋等易消化食材，搭配菠菜補(bǔ)鐵預(yù)防貧血。運(yùn)動以散步為主，每次不超過30分鐘，避免爬樓梯以防早破水。睡眠保持左側(cè)臥位，使用孕婦枕緩解腰部壓力。注意室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視物模糊等子癇前期癥狀需急診處理。