南京治療乳腺癌有效果的醫(yī)院
南京治療乳腺癌有效果的醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院以及東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺癌早期篩查、治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域均具備成熟體系。其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺病科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科，率先開展乳房重建技術(shù)與個(gè)體化靶向治療；江蘇省腫瘤醫(yī)院依托省級(jí)癌癥診療中心，建立了乳腺癌多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）標(biāo)準(zhǔn)化流程；南京鼓樓醫(yī)院通過(guò)國(guó)際認(rèn)證的放療中心與分子病理檢測(cè)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)放療劑量誤差控制在1%以內(nèi)。
?1. 江蘇省人民醫(yī)院?
江蘇省人民醫(yī)院乳腺病科配備三維適形調(diào)強(qiáng)放療系統(tǒng)及超聲引導(dǎo)穿刺活檢設(shè)備，年乳腺癌手術(shù)量超1500例。該科室推行"手術(shù)-化療-內(nèi)分泌治療"全流程管理模式，保乳手術(shù)率達(dá)40%，乳房即刻重建技術(shù)應(yīng)用比例逐年提升至35%。其牽頭制定的《乳腺癌術(shù)后淋巴水腫防治指南》被納入國(guó)家診療規(guī)范，并開展循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測(cè)等20余項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目。醫(yī)院建立的乳腺癌患者全生命周期隨訪系統(tǒng)，術(shù)后5年生存率達(dá)到89.2%。
?2. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?
作為華東地區(qū)規(guī)模大的腫瘤專科醫(yī)院，該院乳腺癌診療中心配備PET-CT/MRI影像融合系統(tǒng)與放射性粒子植入治療系統(tǒng)。針對(duì)三陰性乳腺癌開展新輔助化療聯(lián)合免疫治療的臨床研究，客觀緩解率提升至68%。醫(yī)院實(shí)施的"日間化療"模式使患者平均住院日縮短至1.8天，化療相關(guān)不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)覆蓋全部治療周期。其病理科開展的21基因檢測(cè)項(xiàng)目累計(jì)完成3000余例，指導(dǎo)個(gè)體化治療方案準(zhǔn)確率達(dá)98.6%。
?3. 南京鼓樓醫(yī)院?
該院乳腺疾病診療中心擁有江蘇省數(shù)字化乳腺導(dǎo)管鏡系統(tǒng)，可檢測(cè)0.5cm以下微小病灶。創(chuàng)新開展的腔鏡乳腺癌手術(shù)實(shí)現(xiàn)98%患者術(shù)后24小時(shí)下床活動(dòng)，術(shù)中冰凍切片病理診斷準(zhǔn)確率保持99.3%。醫(yī)院建立的乳腺癌遺傳咨詢門診，每年完成BRCA基因檢測(cè)800余例，篩查出遺傳性乳腺癌占比達(dá)12%。其康復(fù)科研發(fā)的術(shù)后上肢功能鍛煉機(jī)器人輔助系統(tǒng)，使患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)時(shí)間縮短30%。
?4. 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院?
中大醫(yī)院腫瘤中心采用容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)，將心臟受照劑量降低至5Gy以下。其開展的超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)治療早期乳腺癌，5年局部控制率達(dá)95%。醫(yī)院參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn)項(xiàng)目16項(xiàng)，其中關(guān)于CDK4/6抑制劑的真實(shí)研究數(shù)據(jù)被歐洲腫瘤學(xué)會(huì)收錄。建立的乳腺癌骨轉(zhuǎn)移預(yù)警模型，通過(guò)血清標(biāo)志物組合檢測(cè)實(shí)現(xiàn)3個(gè)月前的準(zhǔn)確預(yù)測(cè)。
?5. 南京市第一醫(yī)院?
該院乳腺外科引入3D打印技術(shù)輔助保乳手術(shù)，腫瘤切除陽(yáng)性率降至0.8%。開展的術(shù)中放射治療技術(shù)（IORT）使早期乳腺癌患者后續(xù)放療次數(shù)減少70%。其病理科具備完整的分子分型檢測(cè)體系，包括ER、PR、HER2及Ki-67四項(xiàng)指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)準(zhǔn)確率達(dá)99.5%。醫(yī)院推行的"無(wú)痛病房"管理使術(shù)后72小時(shí)疼痛控制滿意率提升至92%。
?6. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?
該院腫瘤內(nèi)科開展的CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)技術(shù)，可動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)治療響應(yīng)情況。針對(duì)晚期乳腺癌建立的"化學(xué)消融+靶向藥物"序貫治療方案，使肝轉(zhuǎn)移灶控制率提高至65%。其影像科應(yīng)用的乳腺專用PET系統(tǒng)，對(duì)≤1cm病灶的檢出敏感性達(dá)93%。醫(yī)院實(shí)施的全程營(yíng)養(yǎng)干預(yù)計(jì)劃，使化療患者Ⅲ度以上骨髓抑制發(fā)生率降低至12.8%。
