武漢青光眼專業(yè)醫(yī)院講解:青光眼用藥有什么禁忌
青光眼(又稱高眼壓)是一種眼部常見病,它危害視力,嚴(yán)重者還會致盲,故不能掉以輕心。由于有不少藥物可不同程度地影響眼壓,誘發(fā)青光眼急性發(fā)作,或使原有病情加劇惡化,故青光眼病人若因同時患有其他疾病而需聯(lián)合用藥時,要特別注意。現(xiàn)將青光眼病人忌用的藥物簡要介紹如下。
散瞳藥阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿(654-2)、顛茄片與后馬托品等。
降血壓藥美加明、六甲溴銨等。
抗心絞痛藥硝酸異山梨酯(消心痛)、嗎多明(脈導(dǎo)敏)、硝酸甘油、長效硝酸甘油與亞硝酸異戊酯等。
抗抑郁藥多慮平(多塞平)、氯丙嗪、丙米嗪、阿米替林等。
抗震顫麻痹藥胃歡、胃安、胃瘍平、安胃靈、甲氧氯普胺(胃復(fù)安)與解痙寧、優(yōu)托品及甲溴貝那替嗪(胃仙)、胃復(fù)康、丙胺太林(普魯本辛)等。
鎮(zhèn)痛藥克痛寧、苯噻啶、平痛新與卡馬西平等。
皮質(zhì)激素類藥可的松、強的松(潑尼松)、地塞米松、氫化潑尼松(潑尼松龍)等。據(jù)觀察表明,連用2~4周后,即有35%的病人會誘發(fā)青光眼,故需控制使用。若長期應(yīng)用者,應(yīng)定期檢查眼壓。
此外,在手術(shù)前應(yīng)將自己的病情告訴醫(yī)生,以免使用麻醉藥司可林,促使舊病復(fù)發(fā)。
情緒波動、精神創(chuàng)傷、勞累過度、氣候突變,以及暴飲暴食、長期在暗室工作等,均易誘發(fā)青光眼,這些因素都需注意。
為防患于未然,一旦出現(xiàn)原因不明的頭痛、頭昏、眼脹及看見燈光或月亮周圍有彩虹樣光環(huán),應(yīng)警覺到這是早期青光眼的信號,需立即去醫(yī)院診治。千萬不能擅自服用止痛藥或安定藥,以免暫時減輕癥狀而掩蓋病情,引起誤診,甚至造成嚴(yán)重后果。