廣州看口腔癌的醫(yī)生-李群教授
口腔癌是發(fā)生在口腔的惡性腫瘤的總稱，包括唇癌、牙齦癌、舌癌、軟硬腭癌、頜骨癌、口底癌、口咽癌、涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚黏膜的癌癥等。由于口腔是人體進(jìn)食、發(fā)音等重要功能的執(zhí)行部位，口腔癌的發(fā)生會嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。了解口腔癌的表現(xiàn)癥狀，對于早期發(fā)現(xiàn)和治療具有重要意義。口腔潰瘍是口腔癌常見的早期癥狀之一。正常的口腔潰瘍一般在 1 - 2 周內(nèi)可自行愈合，而口腔癌導(dǎo)致的潰瘍往往經(jīng)久不愈，持續(xù)時(shí)間可長達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。這種潰瘍形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，底部可能凹凸不平，且質(zhì)地較硬，觸碰時(shí)容易出血。口腔內(nèi)出現(xiàn)腫塊也是口腔癌的典型癥狀。患者可能會在口腔內(nèi)觸摸到質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊，其生長速度較快，初期可能無明顯疼痛，但隨著腫塊逐漸增大，會侵犯周圍組織，引起疼痛等不適。腫塊的表面可能會出現(xiàn)糜爛、潰瘍，進(jìn)一步影響口腔的正常功能。疼痛在口腔癌患者中較為常見。早期疼痛可能并不明顯，多為輕微的不適感。隨著病情發(fā)展，腫瘤侵犯神經(jīng)、骨骼或周圍組織，疼痛會逐漸加重，轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，嚴(yán)重影響患者的進(jìn)食和睡眠。在咀嚼、吞咽或說話時(shí)，由于口腔活動興奮腫瘤，疼痛會更加劇烈。口腔癌還會導(dǎo)致口腔功能障礙。例如，影響咀嚼功能，患者會感到咀嚼無力，食物難以充分咀嚼，影響消化吸收；吞咽困難也是常見癥狀，腫瘤的生長占據(jù)口腔和咽喉的空間，阻礙食物正常通過，輕者表現(xiàn)為吞咽時(shí)有異物感，重者則完全無法吞咽。此外，口腔癌還可能影響發(fā)音，導(dǎo)致患者說話含糊不清，影響正常交流。口腔癌若發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，患者可在頸部摸到腫大的淋巴結(jié)。這些淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，初期可能活動度較好，但隨著病情進(jìn)展，會與周圍組織粘連，活動度變差。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移往往提示病情已經(jīng)發(fā)展到一定階段，增加了治療的難度。當(dāng)口腔出現(xiàn)上述異常癥狀時(shí)，尤其是長期吸煙、飲酒，有嚼檳榔習(xí)慣或口腔衛(wèi)生不好等高危人群，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院口腔科進(jìn)行詳細(xì)檢查，如口腔視診、觸診、影像學(xué)檢查以及病理活檢等，以便早期明確診斷，及時(shí)采取有效的治療措施，提高患者的治 愈率和生存質(zhì)量。