高尿酸血癥究竟對人體有哪些損害?
高尿酸血癥究竟對人體有哪些損害?高尿酸血癥，簡稱高尿酸，是指血液中尿酸濃度超過正常范圍的一種病理狀態(tài)。尿酸是人體代謝嘌呤核苷酸的終產(chǎn)物，通常通過腎臟排出體外。當尿酸生成過多或排泄不足時，血液中的尿酸濃度就會升高，導(dǎo)致高尿酸血癥。高尿酸血癥不僅會導(dǎo)致痛風(fēng)，還可能對全身多個系統(tǒng)產(chǎn)生損害。
首先，高尿酸血癥對關(guān)節(jié)系統(tǒng)的損害顯著，是痛風(fēng)的主要病因。痛風(fēng)是一種慢性炎癥性關(guān)節(jié)炎，由于尿酸鹽晶在關(guān)節(jié)和軟組織中沉積，引起關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。痛風(fēng)發(fā)作時，患者常常表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，尤其是第一跖趾關(guān)節(jié)，其次是踝、膝、腕、指等關(guān)節(jié)。長期高尿酸血癥可導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷、痛風(fēng)石形成，甚至關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。
其次，高尿酸血癥對心血管系統(tǒng)也有不良影響。尿酸鹽結(jié)晶可沉積在血管壁上，引起血管炎癥和粥樣硬化，增加心血管疾病的風(fēng)險。高尿酸血癥與高血壓、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等疾病密切相關(guān)。研究表明，血尿酸水平每升高60μmol/L，高血壓風(fēng)險增加13％，冠心病風(fēng)險增加12％，心肌梗死風(fēng)險增加25％。
此外，高尿酸血癥對腎臟的損害也不容忽視。尿酸鹽結(jié)晶在腎臟沉積，可導(dǎo)致腎小球和腎小管的損傷，引起腎炎和腎功能障礙。長期高尿酸血癥還可導(dǎo)致尿酸性腎病、尿酸性尿路結(jié)石，甚至腎功能衰竭。據(jù)統(tǒng)計，高尿酸血癥患者中，約20％～40％的人會有腎臟受累的表現(xiàn)。
高尿酸血癥還與代謝綜合征、糖尿病等疾病有關(guān)。研究表明，高尿酸血癥與胰島素抵抗、糖耐量異常密切相關(guān)，是糖尿病的一個重要危險因素。同時，高尿酸血癥也與肥胖、高脂血癥等代謝綜合征成分相互作用，共同促進糖尿病和心血管疾病的發(fā)展。
值得注意的是，高尿酸血癥的損害是一個慢性過程，通常需要多年甚至數(shù)十年才能顯現(xiàn)。因此，定期檢測血尿酸水平，早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)高尿酸血癥，對于預(yù)防痛風(fēng)和降低心血管疾病風(fēng)險至關(guān)重要。
針對高尿酸血癥的防治，主要包括生活方式的調(diào)整和藥物治療兩方面。在生活方式上，建議患者遵循低嘌呤飲食，減少富含嘌呤的食物攝入，如紅肉、海鮮等;增加水果、蔬菜、全谷類食物的攝入，保持充足的水分攝入;避免飲酒和含糖飲料;保持健康的體重和適度的體力活動。在藥物治療上，對于有痛風(fēng)發(fā)作或有痛風(fēng)石的患者，需要使用降尿酸藥物，如別嘌醇、非布司他等，將血尿酸水平控制在合理范圍內(nèi)。對于沒有痛風(fēng)發(fā)作但血尿酸水平較高的患者，可以根據(jù)具體情況考慮使用降尿酸藥物，或者采取生活方式干預(yù)。
總之，高尿酸血癥對人體多個系統(tǒng)都可能產(chǎn)生損害，尤其是關(guān)節(jié)、心血管、腎臟和代謝等方面。因此，對于高尿酸血癥的防治需要引起足夠的重視，早期診斷、早期干預(yù)，以減少痛風(fēng)和心血管疾病的風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。