確診肺癌，中醫(yī)何時(shí)介入合適？北京王瑞明教授：中醫(yī)可貫穿治癌全程，越早干預(yù)越好！
肺癌是一種嚴(yán)重威脅人體健康和生命的疾病，也是常見的惡性腫瘤之一，近年來肺癌無論是發(fā)病率還是死亡率都有逐漸上升的趨勢(shì)。過去十年，隨著醫(yī)療水平的不斷提高，肺癌的治療有了極大的突破，晚期患者也有了更多的選擇。如何做到早發(fā)現(xiàn)、早治療呢？本期，我們將為大家分享一則肺癌案例，并邀請(qǐng)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)常委、中國(guó)醫(yī)藥技術(shù)國(guó)際發(fā)展委員會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)科協(xié)學(xué)科決策層專家——王瑞明教授來為大家詳細(xì)講解。
01 中醫(yī)如何治療肺癌很多患者對(duì)中醫(yī)存在誤區(qū)，認(rèn)為中醫(yī)重在調(diào)理，根本無法治療腫瘤。殊不知，中醫(yī)在減輕放、化療的毒副反應(yīng)，以及對(duì)于一些中醫(yī)藥治療有明顯優(yōu)勢(shì)的病種，都有著很好的效果。比如，肝癌、肺癌、腸癌等。中醫(yī)藥可以貫通肺癌診治的全程，干預(yù)愈早，療 效愈佳。中醫(yī)治療腫瘤的精髓在于整體觀和辨證論治，不是簡(jiǎn)單的開中藥就可以，而是會(huì)根據(jù)病人的實(shí)際情況來譴方用藥，因人則有所不同。
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早中期患者
早中期患者一般腫瘤較小，在尚未出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí)，是可以達(dá)到zhi愈的。此時(shí)治療以祛邪抗癌為主，輔以扶正、提高免疫。中醫(yī)藥可以減輕手術(shù)、放化療的副 作用，提高免疫力，抵抗肺癌復(fù)發(fā)，轉(zhuǎn)移。
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晚期患者
晚期患者一般情況較差，腫瘤較大，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，多種并發(fā)癥。此時(shí)治療應(yīng)該以扶正固本為主，輔以祛邪抗癌，目的在于減輕患者的癥狀，提高生活質(zhì)量。02 臨床醫(yī)案案例分享患者張先生（化名），66歲，因出現(xiàn)氣緊、咳嗽等癥狀，前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，后確診為肺腫瘤。先是在外院采用西醫(yī)靶向藥治療，但因不良反應(yīng)嚴(yán)重，家屬便找到北京名老中醫(yī)王瑞明教授咨詢問診。王瑞明教授通過辯證見該患者消瘦乏力，動(dòng)則出汗，胸悶氣短，食欲不振，咳血鼻血，皮膚發(fā)癢，大便干燥，苔白津少。經(jīng)分析該患者由于邪毒犯肺，宣降失司，故久咳不止；久咳傷絡(luò)，故咳血鼻血；氣滯血瘀，結(jié)聚于肺，故為腫瘤，日久傷津耗氣，故短氣乏力。診斷為肺癌，咳嗽病，咳血；辨證為氣陰虛竭，痰瘀毒蘊(yùn)證。為患者制定了治療方案，在用靶向藥治療的同時(shí)，用中藥協(xié)同治療，達(dá)到緩解化療不良反應(yīng)的同時(shí)，助力抗癌消瘤。經(jīng)靶向藥+中藥聯(lián)合治療2個(gè)月后，病情明顯改善：左下肺腫塊大小由7.4*4.4cm縮至5.2*2.3cm；鎖骨、肺門及縱膈中的較大淋巴結(jié)節(jié)，較大者由4.2*2.5cm縮至2.9*1.3cm。真是令人欣喜！03 中醫(yī)治療肺癌
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肺癌化療、靶向治療等可以有效殺滅腫瘤，延長(zhǎng)生存。但治療也會(huì)帶來一系列毒副 作用。中醫(yī)認(rèn)為出現(xiàn)這些問題主要是由于藥毒導(dǎo)致機(jī)體正氣受損，臟腑功能失調(diào)，中藥內(nèi)服外用，針灸推拿等手段可以有效恢復(fù)受損氣血，減輕毒副 作用，提高患者生活質(zhì)量。
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肺癌術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些術(shù)后并發(fā)癥。中醫(yī)認(rèn)為可以通過內(nèi)服、外敷，甚至針灸推拿的方式緩解水腫；還可以預(yù)防、治療皮瓣壞死；運(yùn)用針灸推拿等方法改善患者術(shù)后負(fù)面情緒等。
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患者化療期間的主要化療副 作用是骨髓抑制，惡心嘔吐甚至便秘之類的消化道反應(yīng)。這些中藥都有自己獨(dú)特的療 效，可減輕骨髓抑制，增強(qiáng)免疫，減輕臟器的毒性反應(yīng)，整體改善患者的生存質(zhì)量。
04
維持復(fù)查期間，中醫(yī)藥的抗癌通常是多途徑多靶點(diǎn)的，多數(shù)的臨床研究都表明中藥可以抑制肺癌細(xì)胞浸潤(rùn)。
