如何來處理浸潤性直腸癌
??浸潤性直腸癌的治療和一般的直腸癌治療是不一樣的。很多人都不清楚我們應該從什么地方下手來進行直腸癌的治療,就是在這些方面的了解不夠到位。下面就給大家說一下如何來處理浸潤性直腸癌。
??對于不能局部切除的T1和T2患者,應該行性切除術。對于中上段直腸癌,可以行低位前切除術。對于低位直腸癌,可以行腹會陰聯(lián)合切除術或者直腸肛管吻合。為了降低局部復發(fā)的風險,手術中必須進行銳性直腸系膜游離,連同腫瘤遠端系膜整塊切除。病理證實的T1和T2病灶術后不需化療。
??術前治療縮小了原發(fā)腫瘤的體積,因此能使部分原本不能保肛的患者適合進行保肛手術。以5-FU為基礎的放化療方案已經(jīng)被證實能提高直腸癌患者的保肛率,以及使部分患者達到病理完全緩解。含有卡培他濱的放化療方案對大多數(shù)患者無毒性或僅有輕到中度毒性,而且與5-FU持續(xù)輸注/放療相當。
??分期為T3-4N0或任何TN1-2或局部腫瘤無法切除的患者應該進行術前放化療。可選擇的方案包括5-FU持續(xù)灌注/放療或5-FU靜脈推注+LV/放療或卡培他濱/放療或CApEOX/放療。接受術前放療的患者術后應進行輔助化療。方案可以是5-FU±LV、5-FU持續(xù)灌注+LV+奧沙利鉑(FOLFOX)或卡培他濱+奧沙利鉑(CApEOX)。
??對可切除的直腸癌,首選的手術方式是經(jīng)腹直腸前切除術。腸壁遠切緣距離腫瘤在2CM以上,直腸系膜遠切緣距離腫瘤5CM以上或切除全直腸系膜。在的前提下,要盡可能保持排尿和性功能。切除術應遵循TME原則。
??這些都是關于浸潤性直腸癌的治療方法了。大部分人可能對這些的了解不是很到位。事實上,有些朋友在這些方面的了解不太清楚,對浸潤性直腸癌的治療也沒用太好的方案。希望這些對大家有幫助。
直腸癌的發(fā)病和什么因素有關
有很多人會有這種想法:直腸癌是有傳染性的,如果自己的親人或朋友得了直腸癌,自己又和患者朝夕相處,擔心也得上直腸癌。對此專家指出:之所以家族中有直腸癌后代容易出現(xiàn)這種疾病,并在與直腸癌的傳染性,而是因為直腸癌有家族聚集傾向。而人們之所以有這樣的錯誤認識,主要還是因為對于直腸癌的發(fā)病因素不了解,盲目揣測。下面專家就直腸癌的發(fā)病原因和大家做個簡單的介紹,希望能幫助到大家。
具體的直腸癌的病因如下介紹:
1、結腸息肉:結腸息肉可分為腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉和錯構瘤性息肉。根據(jù)息肉的組織學結構腺瘤性息肉可分為絨毛狀息肉和管狀息肉;根據(jù)結腸息肉的多少及其遺傳性,腺瘤性息肉又可分為單發(fā)、多發(fā)和家族遺傳性息肉病。
2、飲食結構:流行病學研究顯示,直腸癌的病因與經(jīng)濟狀況、飲食結構有明顯的。經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)、飲食中動物脂肪和蛋白質所占比例高、纖維素含量低的地域和群體發(fā)病率明顯高。飲食結構與直腸癌的病因之間的關系確切機理尚不完全清楚,一般以為可能與動物脂肪的代謝產(chǎn)物、細菌分解產(chǎn)物以及由于低纖維素飲食狀態(tài)下,腸蠕動減慢,腸道的毒素吸收增加等因素有關。
3、結直腸慢性炎癥:慢性潰瘍性結腸炎、慢性血吸蟲病形成的肉芽腫等與直腸癌的病因有直接的關系。其病程愈長,發(fā)生結直腸癌的可能性愈高,患病20年以上的潰瘍性結腸炎患者結直腸癌的發(fā)生率約為20-40%。
4、遺傳因素:這是直腸癌的病因之一。除了家族性息肉病或潰瘍性結腸炎惡變的引起的直腸癌患者外,在其他直腸癌患者中,約有5-10%的患者有明顯的家族腫瘤史,統(tǒng)稱為遺傳性非家族息肉病性直腸癌。
溫馨提示:以上就是專家對于直腸癌的發(fā)病原因所做的相關介紹,希望能幫助到您。另外,如果您或者周圍親友有患直腸癌這種疾病的話,好勸其及早去正規(guī)醫(yī)院接受治療。畢竟直腸癌不是簡單的疾病,病情得不到及時的控制有可能會使您喪失生命,千萬要重視治療!后,祝您健康!
直腸癌造口還納手術如何進行直腸癌手術
由于直腸癌是一種復雜的疾病。我們在認識和了解的過程中,如果要做手術,就要根據(jù)醫(yī)學上的相關條件來進行深入的了解,尤其是關于直腸癌造口還納手術的情況,一定要認識清楚。接下來,我們就幫助部分患者認識一下。
直腸癌造口還納手術是在全身麻醉的情況下來進行的,手術方式采取開刀的手術形式,如果情況好,可以采取腹腔鏡微創(chuàng)手術,手術過程通過將造口腸管切除,然后將兩端的腸管重新吻合,從而恢復腸道的正常連續(xù)性,后將連接物和的腸管回納腹腔,組成縫合好傷口,從而完成造口腸管還納術,這基本上就是還納手術的基本情況,如果手術過程中有感染的現(xiàn)象,一定要及時進行預防,不要導致感染問題加重。,不然,手術后期的危害更大。
進行直腸造口還納手術前一定要做一下腸鏡檢查,確定患者腸道的正確位置以及是否通暢的情況,才可以進行手術,這樣也是為了能確保手術的進行。一般來說,直腸造口還納手術后得三個月或者是半年內患者的傷口就可以基本恢復健康,但是間一定要記得到醫(yī)院再做一下復查,如果傷口已經(jīng)完全痊愈,沒有任何問題,這樣才能夠證明手術完全成功了,如果手術后患者還有一些其它的突發(fā)性問題,要及時和醫(yī)生進行溝通。
直腸癌手術后為了能避免復發(fā)的情況或者是轉移的問題發(fā)生,對于應該注意的事項要了解清楚,手術后需要采取常規(guī)的化療方式來進行治療,從而降低復發(fā)以及轉移。其次,還納手術也存在一定的風險性。所以,對于手術過程中風險概率要進行評估,這才是重要的。