糖尿病渾身沒勁 乏力怎么回事
糖尿病渾身沒勁、乏力可能由血糖控制不佳、低血糖反應(yīng)、糖尿病神經(jīng)病變、電解質(zhì)紊亂、合并貧血等原因引起,可通過調(diào)整降糖方案、糾正低血糖、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、補(bǔ)充電解質(zhì)、改善貧血等方式緩解。
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效被細(xì)胞利用,機(jī)體能量供應(yīng)不足,出現(xiàn)乏力癥狀。需通過監(jiān)測(cè)血糖、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、合理使用胰島素或口服降糖藥(如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀)等綜合管理血糖水平。
降糖藥物過量或進(jìn)食不足可能引發(fā)低血糖,表現(xiàn)為冷汗、心悸伴乏力。需立即進(jìn)食含糖食物,后續(xù)調(diào)整藥物劑量并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)。
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng),導(dǎo)致肢體麻木無(wú)力,可能與微血管病變、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。可應(yīng)用硫辛酸、甲鈷胺等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,配合血糖控制延緩進(jìn)展。
高滲性利尿或胰島素治療可能導(dǎo)致血鉀、血鈉等電解質(zhì)失衡,引發(fā)肌肉無(wú)力。需定期檢測(cè)電解質(zhì),必要時(shí)口服或靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂等制劑。
糖尿病腎病或胃腸吸收障礙可導(dǎo)致缺鐵性貧血或腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需完善血常規(guī)、鐵代謝等檢查,針對(duì)性補(bǔ)充鐵劑、促紅細(xì)胞生成素等。
糖尿病患者日常需保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、太極拳,每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、蕎麥,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日蔬菜攝入不少于500克。注意足部護(hù)理預(yù)防感染,每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白及并發(fā)癥篩查。出現(xiàn)持續(xù)乏力需及時(shí)就醫(yī)排除酮癥酸中毒等急癥。