腰椎間盤(pán)突出的保守治療方法有哪些
腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行保守治療。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷勞損、姿勢(shì)不良、肥胖、遺傳等因素引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。仰臥位時(shí)膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕，側(cè)臥位時(shí)雙腿間夾枕。避免久坐久站及腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍保護(hù)。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤(pán)壓力，需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。紅外線照射可改善肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如乙哌立松能改善肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺有助于神經(jīng)修復(fù)。
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位可通經(jīng)活絡(luò)，推拿手法需避開(kāi)急性期。拔罐能改善局部氣血運(yùn)行，中藥熏蒸使用獨(dú)活、桑寄生等藥材可祛風(fēng)除濕。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練。游泳和慢跑可增強(qiáng)核心肌群力量，運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。麥肯基能改善椎間盤(pán)突出癥狀。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免搬運(yùn)重物及長(zhǎng)時(shí)間駕車(chē)。睡姿推薦采用側(cè)臥位屈膝姿勢(shì)，辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用黑芝麻、深海魚(yú)類(lèi)。堅(jiān)持每天進(jìn)行腰部熱敷，癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)檢查。康復(fù)期間可配合呼吸訓(xùn)練和放松技巧，保持規(guī)律作息避免熬夜。
