早期肝硬化有什么癥狀表現(xiàn)，能治好嗎
早期肝硬化主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、腹脹、皮膚瘙癢、肝區(qū)隱痛等癥狀，可通過(guò)藥物治療、病因控制、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥管理、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。早期肝硬化經(jīng)規(guī)范治療可延緩進(jìn)展，部分患者甚至實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。
肝功能受損導(dǎo)致能量代謝障礙是乏力的主要原因。患者常感持續(xù)性疲倦，輕微活動(dòng)即加重，與肝細(xì)胞合成功能下降、維生素代謝異常有關(guān)。需保證每日8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度勞累，適量補(bǔ)充B族維生素改善癥狀。
門靜脈高壓引發(fā)胃腸道淤血會(huì)影響消化功能，表現(xiàn)為厭油、早飽。這與膽汁分泌減少、胃腸蠕動(dòng)異常相關(guān)。建議采用少食多餐模式，選擇易消化食物如山藥粥、蒸蛋羹，必要時(shí)可服用多酶片輔助消化。
低蛋白血癥引發(fā)的腹水及腸道菌群失調(diào)是腹脹的病理基礎(chǔ)。早期表現(xiàn)為餐后腹部膨隆感，叩診呈鼓音。需限制鈉鹽攝入至每日3克以下，適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
膽汁酸沉積刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致皮膚瘙癢，多見(jiàn)于手掌足底。與肝內(nèi)膽管受壓、膽汁排泄受阻有關(guān)。可使用考來(lái)烯胺吸附膽汁酸，溫水擦浴緩解癥狀，避免抓撓防止感染。
肝臟包膜受牽拉引發(fā)右季肋區(qū)鈍痛，可能伴隨肝腫大。需通過(guò)超聲檢查排除其他病因，疼痛明顯時(shí)可短期使用柴胡疏肝散等疏肝理氣類藥物。
早期肝硬化患者需嚴(yán)格戒酒，每日蛋白質(zhì)攝入控制在1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚(yú)蝦、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。定期監(jiān)測(cè)肝功能、肝纖維化四項(xiàng)及腹部超聲，建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次。保持情緒穩(wěn)定，避免使用損肝藥物，合并食管靜脈曲張者需進(jìn)食軟爛食物防止出血。通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)管理，代償期肝硬化患者5年生存率可達(dá)80%以上。
