寶寶肚臍眼疼伴隨發(fā)燒怎么回事
寶寶肚臍眼疼伴隨發(fā)燒可能由臍炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、尿路感染、腹膜炎等原因引起，需根據(jù)具體病因采取抗感染治療或?qū)ΠY處理。
臍部感染是新生兒期常見問題，多因斷臍后護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌侵入。表現(xiàn)為臍周紅腫、滲液伴低熱，嚴(yán)重時可形成膿腫。需每日用碘伏消毒局部，出現(xiàn)化膿時需就醫(yī)進(jìn)行引流并口服抗生素如頭孢克洛。
多繼發(fā)于呼吸道或消化道感染，病毒或細(xì)菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)侵襲腹部淋巴結(jié)。特征為臍周陣發(fā)性絞痛伴38℃左右發(fā)熱，超聲可見腫大淋巴結(jié)。治療以休息為主，細(xì)菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀。
腸道病原體感染可引起臍周痙攣性疼痛，常伴隨嘔吐腹瀉及發(fā)熱。輪狀病毒感染者大便呈蛋花湯樣，細(xì)菌性腸炎多見粘液膿血便。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性腸炎可選用蒙脫石散聯(lián)合益生菌調(diào)節(jié)。
嬰幼兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)易致細(xì)菌上行感染，部分患兒僅表現(xiàn)為腹痛發(fā)熱。尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多，中段尿培養(yǎng)可明確病原菌。治療需足療程使用抗生素如頭孢曲松，并保持會陰部清潔。
急腹癥導(dǎo)致的腹膜炎癥可表現(xiàn)為全腹痛伴高熱，嬰幼兒常先主訴臍周痛。闌尾穿孔、腸套疊等需緊急手術(shù)處理，查體可見肌緊張及反跳痛。一經(jīng)疑似需立即禁食禁水并急診就診。
患兒出現(xiàn)臍周疼痛伴發(fā)熱時應(yīng)監(jiān)測體溫變化，保持腹部保暖避免受涼。母乳喂養(yǎng)母親需忌食生冷刺激食物，奶粉喂養(yǎng)者可暫時改為低乳糖配方。補(bǔ)充淡鹽水預(yù)防脫水，發(fā)熱超過38.5℃可物理降溫。觀察12小時無緩解或出現(xiàn)精神萎靡、嘔吐膽汁樣物、血便等危重癥狀時需立即就醫(yī)。恢復(fù)期給予米湯、蘋果泥等易消化飲食，避免高糖高脂食物加重腸道負(fù)擔(dān)。
