嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓有哪兩種類型
嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓可分為陣發(fā)性高血壓和持續(xù)性高血壓兩種類型。陣發(fā)性高血壓表現(xiàn)為血壓突然升高并伴隨頭痛、出汗、心悸等癥狀；持續(xù)性高血壓則表現(xiàn)為血壓長期處于較高水平。
陣發(fā)性高血壓是嗜鉻細(xì)胞瘤的典型表現(xiàn)，主要由腫瘤間歇性釋放大量兒茶酚胺引起。患者血壓可在短時間內(nèi)急劇升高，收縮壓可達(dá)200毫米汞柱以上，同時伴有劇烈頭痛、面色蒼白、大汗淋漓、心悸等癥狀。發(fā)作持續(xù)時間從數(shù)分鐘到數(shù)小時不等，發(fā)作頻率從每日數(shù)次到數(shù)月一次不等。這種類型的高血壓容易誤診為原發(fā)性高血壓或其他繼發(fā)性高血壓。
持續(xù)性高血壓在嗜鉻細(xì)胞瘤患者中也較為常見，通常由腫瘤持續(xù)分泌少量兒茶酚胺所致。患者血壓長期維持在較高水平，收縮壓多在140-180毫米汞柱之間，可能伴有輕微頭痛、心悸、多汗等癥狀。這種類型的高血壓與原發(fā)性高血壓臨床表現(xiàn)相似，容易造成漏診。部分患者可能同時存在陣發(fā)性血壓升高和持續(xù)性高血壓的表現(xiàn)。
對于嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓患者，日常應(yīng)注意避免誘發(fā)因素如情緒激動、劇烈運(yùn)動、體位突然改變等。飲食上建議低鹽、富含維生素和膳食纖維，適量補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì)。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。定期監(jiān)測血壓變化，記錄血壓波動情況。出現(xiàn)血壓急劇升高或持續(xù)不降時應(yīng)及時就醫(yī)。手術(shù)治療是嗜鉻細(xì)胞瘤的主要方法，術(shù)前需充分準(zhǔn)備以控制血壓和預(yù)防術(shù)中高血壓危象。
