如何預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生
預(yù)防糖尿病并發(fā)癥需綜合控制血糖、血壓、血脂,并定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。主要措施包括血糖管理、血壓控制、血脂調(diào)節(jié)、足部護理和定期篩查。
1、血糖管理:
維持血糖穩(wěn)定是預(yù)防并發(fā)癥的核心。通過飲食調(diào)整減少高糖高脂食物攝入,增加膳食纖維;規(guī)律運動如快走、游泳有助于提高胰島素敏感性;遵醫(yī)囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲或胰島素。糖化血紅蛋白應(yīng)控制在7%以下。
2、血壓控制:
高血壓會加速血管損傷,目標(biāo)血壓應(yīng)低于130/80mmHg。限制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免腌制食品;有氧運動每周至少150分鐘;必要時使用降壓藥物如纈沙坦、氨氯地平。血壓監(jiān)測每周不少于2次。
3、血脂調(diào)節(jié):
低密度脂蛋白膽固醇需低于2.6mmol/L。減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入,選用橄欖油等不飽和脂肪酸;他汀類藥物如阿托伐他汀可有效調(diào)節(jié)血脂。每年至少檢測一次血脂四項。
4、足部護理:
糖尿病足是常見并發(fā)癥。每日用溫水清洗足部并檢查有無破損,修剪指甲避免過短;選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋;避免赤腳行走。發(fā)現(xiàn)足部潰瘍需立即就醫(yī)。
5、定期篩查:
每3-6個月檢查糖化血紅蛋白,每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變評估。早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變、腎病或周圍神經(jīng)病變可及時干預(yù)。
糖尿病患者需建立長期健康管理計劃,保持均衡飲食如地中海飲食模式,每周進行150分鐘中等強度運動,戒煙限酒,保證7-8小時睡眠。學(xué)習(xí)糖尿病知識,與醫(yī)療團隊保持溝通,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木、傷口不愈等癥狀時立即就診。通過多維度綜合管理,可顯著降低心腦血管疾病、腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥風(fēng)險。