強(qiáng)直性脊柱炎可以做什么檢查
強(qiáng)直性脊柱炎可通過血液檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測(cè)、體格檢查、關(guān)節(jié)功能評(píng)估等方式確診。
1、血液檢查：
血液檢查主要包括血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，用于評(píng)估疾病活動(dòng)度。約90%患者HLA-B27基因呈陽性，但該指標(biāo)不能單獨(dú)作為診斷依據(jù)。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、影像學(xué)檢查：
X線檢查可顯示骶髂關(guān)節(jié)間隙變化和脊柱竹節(jié)樣改變，是診斷的重要依據(jù)。磁共振成像能早期發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎癥，對(duì)早期診斷具有優(yōu)勢(shì)。超聲檢查可用于評(píng)估外周關(guān)節(jié)和肌腱端病變。
3、基因檢測(cè)：
HLA-B27基因檢測(cè)對(duì)診斷有參考價(jià)值，陽性率在強(qiáng)直性脊柱炎患者中較高。但需注意約5%-10%的健康人群也可呈陽性，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。基因檢測(cè)對(duì)疾病預(yù)后評(píng)估也有一定幫助。
4、體格檢查：
醫(yī)生會(huì)進(jìn)行脊柱活動(dòng)度測(cè)試，包括Schober試驗(yàn)、胸廓擴(kuò)張度測(cè)量等。骶髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)和"4"字試驗(yàn)可評(píng)估骶髂關(guān)節(jié)受累情況。這些檢查能客觀反映疾病對(duì)脊柱和關(guān)節(jié)功能的影響程度。
5、關(guān)節(jié)功能評(píng)估：
通過BASDAI和BASFI量表評(píng)估疾病活動(dòng)度和功能狀態(tài)。這些評(píng)分系統(tǒng)能量化患者癥狀嚴(yán)重程度和日常生活能力。定期評(píng)估有助于監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展和治果。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì)，避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上建議增加富含omega-3脂肪酸的食物，如深海魚類，有助于減輕炎癥反應(yīng)。保證充足睡眠，避免過度勞累，寒冷季節(jié)注意保暖。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)疾病進(jìn)展，及時(shí)調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài)，積極配合治療可有效控制病情發(fā)展。
