新生兒喝母乳一直在拉稀怎么辦
新生兒喝母乳后持續(xù)拉稀可能與乳糖不耐受、母乳成分變化或喂養(yǎng)方式不當(dāng)有關(guān)。調(diào)整母親飲食、改善哺乳技巧或短暫使用乳糖酶可緩解癥狀，嚴(yán)重時需就醫(yī)排查感染性腹瀉。
1. 乳糖不耐受是常見原因。部分新生兒腸道乳糖酶分泌不足，無法完全分解母乳中的乳糖，導(dǎo)致滲透性腹瀉。可嘗試在哺乳前15分鐘添加乳糖酶滴劑（如Lacteeze、Colief），或改用低乳糖配方奶粉過渡2-3天觀察效果。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
2. 母親飲食影響母乳成分。攝入過多高脂肪食物（如堅果、奶油）或刺激性食物（如辣椒、咖啡因）可能改變母乳成分。建議母親保持清淡飲食，每日增加燕麥、蘋果等可溶性膳食纖維攝入，避免生冷海鮮和乳制品過量。記錄飲食日志有助于排查敏感食物。
3. 喂養(yǎng)方式需科學(xué)規(guī)范。過度喂養(yǎng)會導(dǎo)致腸道負(fù)擔(dān)加重，表現(xiàn)為大便次數(shù)增多（每日超過10次）、水樣便。采用按需喂養(yǎng)但控制單次哺乳時間在15-20分鐘，哺乳后豎抱拍嗝10分鐘。注意觀察尿量（每日至少6次）和體重增長（每周150-200克為正常）。
4. 病理因素需及時排除。輪狀病毒感染表現(xiàn)為蛋花湯樣便伴發(fā)熱，需化驗大便常規(guī)；細(xì)菌性腸炎會出現(xiàn)黏液血便，需抗生素治療。若腹瀉持續(xù)超過72小時、出現(xiàn)嗜睡或囟門凹陷，應(yīng)立即兒科就診。醫(yī)生可能建議蒙脫石散（思密達(dá)）聯(lián)合益生菌（培菲康）治療。
母乳喂養(yǎng)期間腹瀉多數(shù)屬于生理性，保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。母親可適量補(bǔ)充維生素B族和鈣質(zhì)，通過改善母乳質(zhì)量幫助寶寶建立正常腸道菌群。持續(xù)水樣便超過1周需檢測乳糖耐受試驗，排除先天性乳糖酶缺乏。
