腸胃炎可通過(guò)典型癥狀結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確診，常見(jiàn)癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心嘔吐，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。自我判斷可觀察癥狀持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度，但確診需依賴糞便檢測(cè)、血液檢查或影像學(xué)檢查。

1.腸胃炎的典型癥狀

腹痛多位于中上腹或臍周，呈陣發(fā)性絞痛或鈍痛。腹瀉每日超過(guò)3次，糞便呈水樣或含有未消化食物，可能伴隨黏液。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁。部分患者伴有低熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)無(wú)緩解需警惕細(xì)菌性或寄生蟲(chóng)性感染。

2.自我檢查的四個(gè)維度

記錄每日排便次數(shù)和性狀，水樣便超過(guò)24小時(shí)可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。測(cè)量體溫，超過(guò)38.5℃提示可能存在細(xì)菌感染。觀察嘔吐頻率，持續(xù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。檢查有無(wú)血便或黑便，這可能是消化道出血的信號(hào)。兒童和老年人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)縮短觀察時(shí)間。

3.醫(yī)學(xué)確診的三種方法

糞便常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞及寄生蟲(chóng)卵。血常規(guī)可判斷感染類型，白細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染。腹部B超能排除闌尾炎、腸梗阻等急腹癥。嚴(yán)重脫水患者需進(jìn)行電解質(zhì)檢測(cè)，長(zhǎng)期腹瀉患者建議做腸鏡檢查。

4.家庭護(hù)理要點(diǎn)

輕度癥狀可口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，每公斤體重補(bǔ)充50-100ml液體。飲食選擇BRAT方案：香蕉、米飯、蘋(píng)果泥、吐司。避免乳制品、高脂食物和咖啡因。益生菌制劑如雙歧桿菌可調(diào)節(jié)腸道菌群，蒙脫石散能吸附腸道毒素。

5.需要立即就醫(yī)的情況

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)39℃、嘔血或便血、意識(shí)模糊、尿量明顯減少、嚴(yán)重腹痛局限在右下腹等癥狀，提示可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如敗血癥、腸穿孔或中毒性巨結(jié)腸。孕婦、嬰幼兒和免疫功能低下者出現(xiàn)腹瀉更應(yīng)及早就醫(yī)。

腸胃炎的診斷需要癥狀觀察與醫(yī)學(xué)檢查相結(jié)合，輕度病例可通過(guò)飲食調(diào)整和補(bǔ)液自愈，但嚴(yán)重癥狀或高危人群必須及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。保持手部衛(wèi)生、注意食品是預(yù)防的關(guān)鍵措施，出現(xiàn)可疑癥狀持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)完成血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等基礎(chǔ)檢查以明確病因。