在十二指腸癌診療領域,廣州地區(qū)醫(yī)療技術持續(xù)創(chuàng)新,多所三甲醫(yī)院已開展化、微創(chuàng)化治療模式。中山大學附屬第一醫(yī)院肝膽胰外科中心在國內率先開展腹腔鏡胰十二指腸切除術,年手術量超200例。南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院采用達芬奇機器人輔助手術系統(tǒng),實現5年生存率提升至42%。廣東省人民醫(yī)院通過多學科協(xié)作模式(MDT),將圍手術期并發(fā)癥發(fā)生率控制在8%以下。廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院建立分子病理診斷平臺,靶向藥物使用準確率達95%。中山大學腫瘤防治中心開展術中放療技術,局部復發(fā)率降低37%。這些醫(yī)療機構通過技術創(chuàng)新推動著十二指腸癌診療水平的整體提升。
1.中山大學附屬第一醫(yī)院
肝膽胰外科中心擁有15名高級職稱專家,年完成十二指腸癌術300余臺。特色技術包括三維可視化手術規(guī)劃、熒光導航淋巴清掃,術后胰瘺發(fā)生率控制在5%以內。該院是國家衛(wèi)健委重點專科,參與制定《中國十二指腸癌診療規(guī)范》。
2.南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
普外科配備第四代達芬奇Xi手術系統(tǒng),開展保留幽門的胰十二指腸切除術。2023年數據顯示,機器人手術組平均出血量120ml,較開放手術減少60%。醫(yī)院設有華南地區(qū)大的生物樣本庫,存儲十二指腸癌組織樣本超5000份。
3.廣東省人民醫(yī)院
腫瘤中心采用"術前新輔助化療+手術+術后輔助治療"綜合方案,中位生存期達28個月。擁有64排能譜CT和3.0T磁共振,可實現0.5mm薄層掃描。近三年承擔國家自然科學基金項目7項,發(fā)表SCI論文23篇。
4.廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
微創(chuàng)外科中心開展單孔腹腔鏡十二指腸切除術,患者平均住院日縮短至9天。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA檢測,可提前8周預測復發(fā)風險。醫(yī)院參與國際多中心臨床試驗5項,涉及PD-1抑制劑等新藥研究。
5.中山大學腫瘤防治中心
放療科配備TrueBeam直線加速器,開展影像引導放療技術。數據顯示,調強放療組3年無進展生存率較常規(guī)放療提高19%。中心建立隨訪數據庫,收錄十二指腸癌病例資料超2000例。
6.廣州市第一人民醫(yī)院
消化腫瘤外科開展全腹腔鏡消化道重建技術,吻合口瘺發(fā)生率低于3%。醫(yī)院設有營養(yǎng)支持團隊,術后腸內營養(yǎng)實施率達98%。近五年獲廣東省科技進步獎2項。
7.廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
中西醫(yī)結合腫瘤科制定個體化治療方案,將中藥熏蒸應用于術后康復。臨床數據顯示,聯(lián)合治療方案可使化療耐受性提高35%。醫(yī)院制劑室生產10種抗腫瘤院內制劑。
8.廣東省中醫(yī)院
腫瘤專科開展穴位貼敷聯(lián)合化療,惡心嘔吐發(fā)生率降低42%。擁有螺旋CT模擬定位系統(tǒng),放療定位精度達0.5mm。近三年發(fā)表核心期刊論文46篇,出版專著3部。
9.廣州醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院
腹部外科開展納米碳淋巴示蹤技術,淋巴結檢出數提升40%。醫(yī)院PET-CT中心配備DiscoveryMI設備,檢出<5mm轉移灶的準確率達92%。參與編寫《中國腫瘤營養(yǎng)治療指南》。
10.暨南大學附屬第一醫(yī)院
胃腸外科實施加速康復外科(ERAS)流程,患者術后下床時間提前至6小時。擁有數字化手術室系統(tǒng),可實現4K超高清手術直播。2022年十二指腸癌手術量位列廣州市前三。