肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)通常為圓形或類圓形的高密度影，邊界清晰或模糊，可能與感染、炎癥或其他病理因素相關(guān)。通過CT檢查可以明確結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、位置及周圍組織關(guān)系，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，進(jìn)一步診斷和治療。

1、感染因素：肺部炎性結(jié)節(jié)常見于細(xì)菌、真菌或病毒感染。結(jié)核桿菌、肺炎鏈球菌、曲霉菌等病原體感染后可導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，形成結(jié)節(jié)。CT影像上，感染性結(jié)節(jié)多為單發(fā)或多發(fā)，邊緣模糊，可能伴有周圍毛玻璃樣改變。治療方法包括抗生素如阿莫西林、頭孢類或抗真菌藥物如氟康唑，持續(xù)治療2-4周。

2、慢性炎癥：長期暴露于煙霧、粉塵或化學(xué)刺激物可能引發(fā)慢性炎癥，如過敏性肺炎或塵肺。CT影像表現(xiàn)為實(shí)性或部分實(shí)性結(jié)節(jié)，形態(tài)不規(guī)則，可能伴有肺間質(zhì)纖維化。治療措施包括避免刺激物暴露，使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，劑量逐漸調(diào)整，療程通常為6-8周。

3、自身免疫性疾病：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能累及肺部，形成炎性結(jié)節(jié)。CT影像上，結(jié)節(jié)多為多發(fā)，邊緣清晰，可能伴有胸膜增厚或胸腔積液。治療以免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺為主，同時(shí)配合抗炎藥物如非甾體抗炎藥，持續(xù)治療需根據(jù)病情調(diào)整。

4、腫瘤相關(guān)炎癥：肺癌、淋巴瘤等惡性病變可能導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，形成炎性結(jié)節(jié)。CT影像上，結(jié)節(jié)邊緣不規(guī)則，可能伴有血管增粗或淋巴結(jié)腫大。治療方法包括手術(shù)切除、放療或化療，具體方案需根據(jù)腫瘤類型和分期制定。

肺部炎性結(jié)節(jié)的CT表現(xiàn)多樣，診斷需結(jié)合病史、影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。對于無明顯癥狀的小結(jié)節(jié)，可定期隨訪，觀察變化；對于持續(xù)性或增大的結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查。早期診斷和規(guī)范治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，患者應(yīng)積極配合定期復(fù)查，調(diào)整治療方案。