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子宮腺肌癥做哪些檢查才會確診

2024-08-28 09:20:25
鄭州德馨醫(yī)院
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子宮腺肌癥做哪些檢查才會確診?子宮腺肌癥是一種常見的婦科疾病,主要由子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)侵入子宮肌層引起。確診子宮腺肌癥需要綜合多種檢查方法,以下是一些常用的檢查手段。

一、婦科檢查

婦科檢查是初步判斷子宮腺肌癥的重要方法。醫(yī)生通過雙合診或三合診,可以了解子宮的大小、質(zhì)地、活動度以及有無壓痛等情況。在子宮腺肌癥患者中,子宮通常呈均勻性增大,質(zhì)地較硬,可有壓痛。此外,醫(yī)生還可以檢查附件區(qū)有無包塊、壓痛等異常情況。

二、超聲檢查

超聲檢查是診斷子宮腺肌癥常用的方法之一。經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲都可以用于檢查子宮腺肌癥。

經(jīng)腹部超聲:可以顯示子宮的大小、形態(tài)、肌層回聲等情況。在子宮腺肌癥患者中,超聲圖像通常表現(xiàn)為子宮增大,肌層回聲不均,可見散在的點狀強回聲。此外,還可以觀察到子宮內(nèi)膜線移位等情況。

經(jīng)陰道超聲:具有更高的分辨率,可以更清晰地顯示子宮肌層的細微結(jié)構(gòu)。在子宮腺肌癥患者中,經(jīng)陰道超聲可以發(fā)現(xiàn)子宮肌層內(nèi)的小囊腔、微腺腔等特征性表現(xiàn),有助于提高診斷的準確性。

三、磁共振成像(MRI)

MRI 檢查對于診斷子宮腺肌癥具有很高的準確性。它可以清晰地顯示子宮的解剖結(jié)構(gòu)和病變范圍,對于判斷子宮腺肌癥的嚴重程度和與其他疾病的鑒別診斷具有重要價值。

在 MRI 圖像上,子宮腺肌癥表現(xiàn)為子宮肌層增厚,信號不均勻,可見高信號的出血灶和低信號的纖維組織。此外,MRI 還可以顯示子宮與周圍組織的關(guān)系,有助于評估手術(shù)的可行性。

四、血清 CA125 檢測

CA125 是一種糖蛋白,在子宮腺肌癥患者中,血清 CA125 水平可能升高。但 CA125 升高并非子宮腺肌癥的特異性指標,在其他一些婦科疾病如卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌等也可能升高。因此,血清 CA125 檢測只能作為輔助診斷手段。

五、病理檢查

病理檢查是確診子宮腺肌癥的金標準。通常在手術(shù)切除子宮或進行子宮內(nèi)膜活檢時,獲取病變組織進行病理檢查。病理檢查可以明確病變的性質(zhì),確定是否為子宮腺肌癥。

綜上所述,確診子宮腺肌癥需要綜合運用婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、血清 CA125 檢測和病理檢查等多種方法。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的檢查手段,以提高診斷的準確性。如果懷疑自己患有子宮腺肌癥,應(yīng)及時就醫(yī),進行全面的檢查和診斷,以便采取有效的治療措施。

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