上海哪個醫(yī)院看鼓膜穿孔比較好_上海虹橋醫(yī)院耳鼻咽喉科
上海哪個醫(yī)院看鼓膜穿孔比較好_上海虹橋醫(yī)院耳鼻咽喉科,鼓膜也稱耳膜,為一彈性灰白色半透明薄膜,將外耳道與中耳隔開。它位于外耳道的較內(nèi)端,即介于外耳道之間。很像話筒中的振膜,鼓膜上部稱松弛部,中下部為緊張部,鼓膜外傷多發(fā)生在緊張部。聲波傳到鼓膜引起振動,實際上鼓膜是聽骨鏈連成一整體而發(fā)揮其高效的傳聲作用,將外界振幅大,聲壓小的空氣轉(zhuǎn)化為振幅小而聲壓大的淋巴液波。如遇到外界空氣猛烈震動(鞭炮、爆炸)發(fā)生爆震波和氣流沖擊時,即可迅速傳至外耳道內(nèi)使鼓膜破裂。
外傷性鼓膜穿孔(traumatictympanic membrane perforation)是指因直接或間接的外力作用導致的鼓膜穿孔。較小的外傷性鼓膜穿孔多可以自愈,而較大的外傷性鼓膜穿孔可能會遺留永、久性穿孔,通常需要觀察3個月以上排除自愈可能后,才考慮治療干預。
鼓膜穿孔的常見病因?
1、直接外傷
如用火柴梗、牙簽等挖耳刺傷鼓膜,醫(yī)源性損傷,如取耵聹、外耳道異物、沖洗時負壓過低等;礦渣、火花等,燒傷或誤滴腐蝕劑者;顳骨縱行骨折等直接引起。
2、間接外傷
多發(fā)生于空氣壓力急劇改變之時,如掌擊耳部、爆破、炮震、放鞭炮、高臺跳水及潛水等;咽鼓管吹張或擤鼻時用力過猛、分娩時用力屏氣、跳水時耳部先入水等。
鼓膜穿孔的癥狀表現(xiàn)有哪些?
患者突感耳痛、聽力減退,可伴耳鳴、外耳道少量出血和耳內(nèi)悶塞感。單純的鼓膜破裂聽力損失較輕。壓力傷(如爆炸傷)除引起鼓膜破裂外,還可由于內(nèi)耳受損出現(xiàn)眩暈、惡心及嚴重耳聾。鼓膜多是不規(guī)則狀或裂隙狀穿孔,直接外傷引起的穿孔一般位于鼓膜后下方,間接外傷引起穿孔多位于前下方,且外耳道可有血跡或血痂,穿孔邊緣可見少量血跡。若出血量多或有水樣液流出,示有顳骨骨折或顱底骨折所致腦脊液耳漏。